창백한 농약 중독 복용량. 창백한 버섯 중독

독버섯 중독이란

최대 심각한 중독관찰된 창백한 농병(Amanita phalloides). 창백한 농약 독소(팔로이딘 및 아마니틴)는 인돌 유도체입니다.

창백한 버섯 중독을 유발하는 것

아마니토톡신과 열안정성 물질은 100°C의 온도에서 장시간 가열해도 분해되지 않습니다. 하나의 버섯으로 사람을 유발하기에 충분합니다. 치명적인 중독. 남근독소는 소화관에서 흡수되지 않으므로 독성이 없습니다. 아마니틴은 비교적 빠르게 재흡수되고 혈액 내 순환 시간은 2일을 초과하지 않으며 독소의 일부는 비특이적 보호 장벽으로 작용하는 단백질에 결합합니다.

인간 효소 시스템은 독극물을 파괴하지 않으며 독성을 감소시키지 않습니다. 흡수된 독소는 베이킹 조직에 60% 축적됩니다. 아마니틴의 배설은 신장을 통해 발생하며 17-20시간 후에 소변에서 발견됩니다. 아마니토톡신은 간세포의 핵 물질에 작용하여 세포 자가분해를 유발합니다. 그들은 단백질, 지방 및 탄수화물의 대사를 조절하는 간 효소를 억제합니다. 창백한 버섯 중독은 간 괴사와 지방 변성으로 끝납니다.

독버섯 중독의 증상

임상 사진:

위장 증후군, 간 및 신 병증의 잠복기가 있습니다.

클리닉의 시작은 잠복기(8-21시간)가 선행됩니다. 급성 위장염의 단계는 몇 시간 후에 장염이 합류한 후 구토 또는 불굴의 구토로 갑자기 시작됩니다. 의자는 풍부하고 악취가 나며 종종 혈액이 혼합되어 있으며 빈도는 하루에 20-25 번에 이릅니다. 일반적으로 온도가 상승하지 않습니다. 저 칼륨 혈증 및 신체 탈수, 혈액 농축, 핍뇨가 결합되고 요소 수준이 증가하는 그림.

중독의 순간부터 1-2일째에 이미 트랜스아미나제의 활성이 증가하는데, 처음에는 아스파르트산, 그 다음에는 알라닌이 증가합니다. 간세포의 세포 용해가 끝난 후 (5-6 일) ACT 수준은 빠르게 정상화됩니다. ALT의 증가는 훨씬 더 오래 지속됩니다.

중독의 순간부터 약 5-7 일까지 황달이 나타나며 심각도가 다릅니다. 간병증은 심각한 DIC에 기여하고 프로트롬빈 수치는 30% 이하로 감소합니다. 임상적으로 이것은 피부 출혈, 코피, 객혈, 혈성 구토 및 타르 변으로 나타납니다. 말기 단계에서 환자는 급성 간부전(간성 혼수)으로 발전할 수 있습니다. 치명적인 결과는 50% 이상입니다.

버섯 중독의 치료

위를 헹구고 활성탄과 식염수 완하제를 제공하십시오. 불굴의 구토로 위 세척은 부적절합니다. 1-2 일째에는 hemosorption과 plasmapheresis가 나타납니다. 탈수와 싸우려면 CVP 및 전해질 수준의 통제하에 주입 요법 (3-5 l / day)을 수행해야합니다. 일부 항생제(카나마이신, 이오마이신), 특히 위장관에 도입된 항생제는 해독 효과가 있습니다.

간을 보호하기 위해 유니티올, 리포산, 비타민 E, 에센셜을 권장합니다. 프로테아제 억제제(kontrykal, trasilol, Gordox)의 도입이 표시됩니다. 중독을 줄이기 위해 인슐린이 포함 된 10 % 포도당 용액 250-500 ml를 산증과 함께 투여합니다 - 4 % 중탄산 나트륨 용액 200 ml. 간병증의 경우 스테로이드 호르몬이 비경구적으로 표시됩니다(1일 300-500mg의 프레드니솔론).

첫 주에 식단은 반액체입니다: 물 위의 5-10% 죽, 설탕에 절인 과일, 젤리, 로즈힙 국물, 우유 수프, 야채 국물. 고기, 생선, 신선한 채소들소화가 잘 안되는 다른 음식은 말할 것도 없고 과일도 포함됩니다. 약 10일 정도 침상 안정이 필요합니다.

간부전이 증가하면 간 이식이나 동종 간의 간세포 사용이 가능합니다.

독버섯 중독이 있는 경우 어떤 의사에게 진찰을 받아야 하나요?

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창백한 농병은 종종 샴피뇽과 혼동됩니다. 버섯 뚜껑의 색은 나이가 들면서 녹색으로 변하기 때문에 경험이 부족한 버섯 채집자는 창백한 농과를 일부 유형의 russula, greenfinch 및 float와 혼동합니다.

이 버섯은 치명적인 독성을 가지고 있어 먹으면 90%가 사망합니다.

창백한 grebe는 외부 기능이 교활한 버섯을 외관상 유사한 식용 및 조건부와 구별하는 데 도움이되는 구조 식용 버섯그것이 혼동되는 것 :

어린 버섯은 서로 너무 유사하여 혼동하기 쉽습니다. 또한 창백한 버섯의 맛과 냄새는 쾌적하고 유독 한 특성을 나타내지 않습니다.

특징적인 농축과 볼바는 종종 토양과 낙엽으로 덮여 있습니다. 모자 만 자르는 버섯 피커는 특성 차이를 눈치 채지 못하므로 창백한 농약에 중독되는 것이 일반적입니다.

구성 및 작용 메커니즘

창백한 농과에서는 독소가 고르지 않게 분포되어 있습니다. 그 중 가장 많은 수가 모자의 피부(큐티클)에서 발견되지만 줄기와 모자에는 치명적인 중독에 대한 충분한 양의 독이 들어 있습니다.

곰팡이에 포함된 독성 물질의 구성은 잘 연구되었습니다. 연구된 독소는 다음과 같이 나뉩니다.

• amanitins 또는 amanitotoxins - 매우 유독하며 시간이 지남에 따라 행동이 지연됩니다.
• 팔로이딘이나 팔로톡신은 다소 덜 공격적이지만 그 효과는 거의 즉각적입니다.

이러한 독성 물질의 복합체는 중독 증상의 지연된 징후를 유발하지만 파괴적인 영향은 사용 직후 시작됩니다. 유독 한 버섯. 곰팡이는 뚜렷한 혈장 독성 효과가 있습니다. 독소 장기(2일 이상) 중독의 눈에 띄는 징후를 일으키지 않습니다.

전신 순환에 침투하여 복합체는 간으로 들어가 기관의 세포를 용해시키고 적혈구를 파괴합니다. 근육 섬유의 세포막 수용체에 결합하는 팔로톡신은 칼슘 이온의 수송을 차단하여 근육을 마비시키는 효과가 있습니다.

독의 복합체는 다음을 유발합니다.

• 기초 생리 활성 물질의 합성 위반, 신진 대사 및 에너지 과정 차단;
• 실질 기관의 조직 괴사 및 지방 침윤;
• 혈관벽의 완전성 손상 및 출혈;
• CNS에 대한 병원성 효과.

독소가 혈뇌장벽을 통과하여 뇌의 기능을 차단하여 내부 장기의 기능을 제어할 때 증상이 나타납니다.

중독의 징후

창백한 버섯의 독에 중독되면 증상이 점차적으로 증가합니다. 장과 위의 근육에 대한 독소의 영향은 분비 기관인 점액과 위액의 합성을 증가시킵니다. 결과적으로 환자는 심한 설사를 일으키고 혈관에 대한 독의 파괴적인 영향은 대변에 혈액이 나타나는 데 기여합니다.

반복되는 구토와 다루기 힘든 설사의 결과로 환자의 몸이 체액을 잃고 혈액이 두꺼워지며 혈전의 위험이 증가하며 이는 적혈구 파괴와 혈관 내피 손상으로 촉진됩니다. 가을 때문에 혈압및 산소 결핍, 환자는 피부의 창백, 입술의 청색증, 비순 삼각형 및 손톱 바닥이 있습니다.

사지가 차가워지고 근육 경련이 나타납니다. 환자는 매우 목이 마르고 피부가 건조 해지고 이뇨가 크게 감소합니다. 피부에 점출혈이 나타나고 비강 및 폐출혈이 나타날 수 있습니다. 담즙 유출의 위반으로 인해 공막과 피부가 황변됩니다.

신경 독성 효과가 나타납니다.

• 현기증;
• 의식 소실;
• 시력 감소;
• 대 뇌부종.

병변의 일반적인 그림은 파괴적인 독소에 의한 중독의 증상에 해당합니다. 간, 신장, 비장, 심장, 췌장 및 침샘과 같은 내부 장기의 특히 현저한 지방 침윤. 지방 조직의 침착은 근육에서도 결정됩니다. 출혈은 또한 모든 장기와 뇌에서 발생합니다. 신경 섬유에 확산성 퇴행성 손상이 발생합니다.

얼마 후(2-3일 후), 상태가 가상으로 개선되어 회복으로 오인될 수 있습니다. 이 단계는 2-4일 동안 지속되며 환자의 상태가 급격히 악화되어 끝납니다. 이 시간까지 간, 신장, 비장 및 심장 조직에서 발생한 돌이킬 수없는 변화는 8-30 %의 경우 환자의 악화 및 사망의 두 번째 단계로 이어집니다.

환자는 일반적으로 환자를 철회 할 수없는 간 혼수 상태가 있습니다. 창백한 농병에 중독된 경우 사후 검사의 특징은 경직이 없고 많은 수의피하 혈종. 현재, 창백한 농병의 독에 대한 해독제는 단 하나 - silibinin 또는 Legalon SIL입니다.

과학자들은 독소를 중화하고 간 세포를 손상시키는 영향으로부터 보호할 수 있는 약물을 얻기 위해 계속 노력하고 있습니다. 동종 요법은 독을 중화시킬 독소 pallidum의 동종 요법 희석으로 중독을 치료하려고합니다.

의사의 처방 없이 약을 주는 것은 금지되어 있습니다. 집중 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 버섯을 따실 때는 열처리, 냉동 또는 건조 과정에서 창백한 농병의 독소가 파괴되지 않는다는 것을 기억해야 합니다.

이 버섯은 삶은, 절인 또는 볶은 것. 독소 중독의 경우 사망률은 보툴리누스 중독으로 인한 사망률과 비교할 수 있습니다.

창백한 버섯의 독소 중독은 주로 개별적으로 또는 가족에서 발생합니다. 대량 중독 사례는 100년 이상 동안 관찰되지 않았습니다. 마지막으로 보고된 사례는 프랑스 보르도의 한 고아원에서 발생한 대량 중독으로 11명의 어린이가 사망한 사건입니다.

주로 이러한 유형의 버섯에 의한 중독은 개인 수확, 부분적으로 구입한 버섯에서 관찰되며 공업적으로 가공된 버섯에 대한 등록된 중독 사례는 없습니다.

식용 버섯의 전체 질량에 빠진 2-3 개의 표본조차도 심각한 중독을 유발합니다. 곰팡이의 유독하고 포자. 그들은 근처를 감염시킬 수 있습니다 식용종청소가 충분하지 않으면 경미한 중독을 일으킬 수 있습니다.

식중독은 항상 몸에서 쉽게 용인되지 않지만 가장 심각한 유형 중 하나는 버섯 중독입니다. 별도의 항목은 창백한 버섯으로 중독을 견디는 것입니다. 그러한 상황에서는 대부분의 경우 치명적입니다.

독버섯 중에서 죽음의 모자- 첫 번째

일련의 유독 한 버섯 중에서 창백한 농병이 첫 번째이며 가장 독성이 강한 버섯 중 하나입니다. 인간의 몸. 그렇기 때문에 중독의 징후, 창백한 버섯 중독에 대한 응급 처치, 희생자에게 처방 될 치료법을 알아야합니다. 그러나 가장 먼저 해야 할 일.

곰팡이의 독은 우리 몸에 어떤 영향을 미칩니 까?

창백한 버섯의 일부로 인체에 부정적인 영향을 미치는 두 가지 유해 물질 그룹이 있습니다. 첫 번째는 팔로이딘입니다. 그들은 다음 그룹보다 독성이 적고 노출 속도와 열처리로부터의 보호가 다릅니다.

두 번째 그룹은 알파-아미노틴입니다. 이 물질은 더 독성이 있지만 이전 물질보다 훨씬 더 천천히 신체에 작용합니다. 장은 이러한 독의 첫 번째 그룹이나 두 번째 그룹을 소화할 수 없으므로 주요 방어 수단은 이러한 독소의 공격을 받는 간입니다.

몸의 독은 위염을 일으키고 간의 구조는 파괴되며 세포는 지방으로 가득 차기 시작합니다. 장의 혈액 순환과 신체의 일반적인 신진 대사가 방해 받고 포도당 수치가 감소합니다. 보시다시피, 버섯 중독은 큰 피해사람을 위해, 그래서 당신은 중독의 증상을 알아야합니다.

창백한 버섯 중독의 증상

두 번째 단계의 증상: 구토, 갈증, 복부 및 장의 통증

중독의 발달에는 여러 단계가 있으며 단계가 바뀌면 증상도 바뀝니다. 경우가 다르므로 신체의 반응이 다양하고 버섯 중독의 결과가 다를 수 있습니다. 또한 중독의 징후 자체는 독의 농도와 신체의 독에 대한 개별 저항에 달려 있습니다. 각 단계의 증상.

• 버섯에 중독된 경우의 첫 번째 기간은 잠복기입니다. 평균 지속 시간은 약 12시간입니다(독버섯 중독의 첫 번째 특징은 자가 중독을 감지하고 필요한 치료를 받는 것이 불가능하다는 것입니다). 징후가 나중에 나타나기 때문에 상황이 매우 어려워지고 신체의 전반적인 상태가 악화됩니다. 이 시간 동안 독소의 독이 혈류에 침투하여 세포를 파괴하는 수술을 시작합니다.
• 두 번째 기간의 기간은 약 2일이 소요됩니다. 특징적인 증상묽은 변(대부분 노란색 또는 채색, 때로는 혈액으로 일관성을 변경할 수 있습니다. 구토, 갈증, 복부 및 장의 통증이 동반됩니다. 압력이 크게 떨어질 수 있으며 두통, 시력 및 조정 장애, 창백 및 약점이 추가됩니다. 구토와 함께 신체에 필요한 염소가 나오면 경련으로 인해 사람이 방해받는 경우가 있습니다 (대부분 송아지에서). 혈액이 걸쭉해지기 시작하고 소변 배설이 거의 멈춥니다.
• 세 번째 기간은 징후의 침강입니다. 버섯 중독의 경우이 기간이 가장 위험합니다. 사람은 신체 상태가 개선되었음을 알게되고 (이것은 하루 안에 발생합니다) 치료가 필요하지 않습니다 - 일반 중독. 그러나이 기간 동안 독이 간 세포를 파괴하기 시작합니다. 중독의 정도가 심하면 12 시간 후에 사망 할 수 있습니다. 의사들은 셋째 날을 위기라고 부릅니다.
• 창백한 농포 버섯 중독의 네 번째 단계에서, 내장. 입과 눈의 점막이 노랗게 변하고 네 번째 기간의 증상 인 느슨한 변의 회복, 신 병증이 나타납니다. 버섯 중독의 정도가 심하면 간, 신장 및 심부전의 징후가 나타납니다. 후자 때문에 사망이 발생합니다. 사례의 절반에서이 단계의 치료는 효과가 없습니다.

의사들은 3일째를 위기라고 부른다

버섯 중독으로 인한 사망은 약 10일 후에 발생합니다., 심혈관 시스템의 상태는 매우 중요합니다.

질병이 호의적으로 경과했다면 (예 : 가벼운 정도의 중독의 경우) 치료가 어려움없이 이루어지고 환자는 빨리 회복됩니다. 중독의 정도가 심한 경우 재활에는 최소 한 달 또는 몇 달 동안 꽤 오랜 시간이 걸립니다. 증상이 서서히 사라지고 2주 후에 황달이 사라지지만 모든 장기가 완전히 회복되고 작업이 정상으로 돌아갑니다.

중독에 대한 응급 처치

중독 증상이 나타날 때쯤이면 독이 이미 혈류에 들어갈 것이기 때문에 제공된 응급 처치는 효과가 없을 것입니다. 버섯 중독의 징후가 보이면 즉시 전화해야 합니다. 구급차(이것은 매우 중요한 조건빨리 신청할수록 회복 가능성이 높아집니다.) 버섯을 먹고 36시간 이내에 병원에 호소했다면 치료는 어렵지 않을 것이다.

의사가 도착하기 전에 신체에서 독소를 제거하는 데 도움이 되는 여러 가지 조치를 취해야 합니다.

• 구토 전화가 없으면 위장을 비우기 위해 전화해야합니다. 피해자에게 리터를 마실 필요가 있습니다. 따뜻한 물, 다음 혀의 뿌리를 누르십시오
• 독약을 먹인 사람에게 알약을 먹이다 활성탄, 이것은 우수한 흡착제입니다(계산 - 무게 10kg당 1정).

의사가 도착하기 전에 위를 씻으십시오.

버섯 중독 치료

버섯 중독 치료 - 어려운 과정, 독이 이미 혈액에 있고 순환계에서 독소를 제거하기 위한 특수 해독제가 아직 발명되지 않았기 때문입니다. 따라서 의 경우와 같이 식중독치료는 증상에 따라 수행됩니다.

• 위 세척이 수행됩니다.
• 해독제가 개발되지 않았기 때문에 벤질 페니실린이 몸에 도입됩니다 (중독 된 순간부터 3 일이 지나지 않은 경우). 6가지 방법이 있어야 합니다. 그런 다음 실리비닌이 적용됩니다(이 약의 과정은 2주 동안 설계됨). 때로는 리포산으로 치료할 수 있습니다.
• Acesol은 환자의 정맥에 주입되는 탈수증 퇴치를 위한 훌륭한 도구입니다(때로는 식염수, Trisol 등이 추가됨). 간에서 포도당의 정상을 회복시키는 스포이드가 배치됩니다. 심한 구토를 하고 체내에서 염소가 소실된 후에는 정맥 주사하거나 소금물을 마셔서 사용할 수 있습니다.
• 독소를 몸에서 더 빨리 제거하기 위해 동종 흡착이 수행됩니다.
• 추가 치료는 심혈관 시스템에 긍정적 인 영향을 미치는 심장 약물의 임명입니다.
• 높은 수준의 혈액 응고를 위해 Gordox, Kontrykal과 같은 효소가 치료에 포함됩니다.
• 건강한 간 기능을 지원하기 위해 비타민 B를 처방합니다. 물론 치료 결과는 순전히 얼마나 많은 독이 몸에 들어갔는지에 달려 있습니다.

버섯 중독 치료는 복잡한 과정입니다

중독 예방

중독을 피하려면 몇 가지 간단한 규칙을 기억해야 합니다.

• 당신에게 익숙하지 않은 버섯을 수집하지 마십시오.
• 모르는 사람들에게서 버섯을 사지 마십시오.
• 당신이 먹을 버섯을주의 깊게 확인하십시오.

창백한 버섯 중독의 증상을 이미 알고 있으며 창백한 버섯 중독의 특징도 이미 언급되었습니다. 증상이 처음 나타날 때 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그러면 유리한 결과의 기회가 두 배가됩니다.

또한 중독의 정도가 심하면 치명적일 수 있다는 점을 잊지 마십시오. 특별한 주의버섯 검사에주의하십시오 (창백한 농약이 종종 섞여 있기 때문에 샴 피뇽을 확인하는 것이 좋습니다). 조심하십시오. 그러면 모든 것이 건강에 순조로울 것입니다!