Istorija nastanka Medovika. Medovik - glavna ruska torta

Uklanjanje neoplazmi na koži je niz posebnih postupaka, čija je provedba u nadležnosti liječnika kao što su dermatolog i onkolog. Neoplazme kože su grupa bolesti koje predstavljaju kvantitativnu proliferaciju kožnih struktura s kvalitativno izmijenjenim patološkim stanicama, mogu biti ograničene i povećane u veličini. Često takav problem postaje ne samo kozmetički nedostatak, već ima i jasne preduvjete za uklanjanje, budući da je potencijalno opasan po zdravlje. Proceduri uklanjanja uvijek treba prethoditi tačna dijagnoza, čiji je zadatak razlikovati maligni tumor od benignog.

Preporučujemo da pročitate:

Indikacije za uklanjanje neoplazmi

Dermatolozi mogu ukloniti sljedeće vrste benignih lezija kože:

papilomi;
kožni rog;
keratomi;
genitalne bradavice;
ateroma;
molluscum contagiosum;
ksantelazma.

Radikalno uklanjanje može se izvesti prema sljedećim indikacijama:

medicinski,
kozmetički

Medicinske - indikacije zbog prisutnosti takvih patologija:

kožne patologije virusnog porijekla, za koje samoizlječenje nije tipično (molluscum contagiosum, genitalne bradavice);
neoplazme na koži koje se nalaze na mjestima čestih ozljeda (lice, aksilarno područje, dlanovi, stopala) ili stalno trenje o odjeću.

Kozmetičke indikacije su uklanjanje keratoma, mladeža i papiloma, koji predstavljaju estetski nedostatak. Bilješka: madeže koje se nalaze u predjelu stopala i dlanova, liječnici savjetuju da ih uklone kako bi spriječili njihovu degeneraciju u melanom – maligni oblik.

Kontraindikacije za uklanjanje neoplazmi

Postoji niz stanja u kojima nije dozvoljeno vršiti intervencije na elementima na koži. Oni uključuju:

alergijska reakcija;
vrućica;
(stadijum egzacerbacije);
neki slučajevi maligniteta.

Metode za uklanjanje neoplazmi na koži

Danas se u dermatologiji koristi niz metoda za uklanjanje. Svaki od njih ima svoje prednosti i ograničenja. Razmotrimo glavne.

Laserska fotokoagulacija ili laserska destrukcija je uklanjanje neoplazmi laserom. Posebna zraka uništava element kože spaljivanjem. Obično se koristi CO2 laser ili poluvodički. Prednosti tehnologije laserskog uklanjanja uključuju:

Nedostaci lasera su ožiljak koji može ostati nakon zahvata na mjestu uklanjanja, ali to vrijedi samo za potkožne elemente. Lasersko uklanjanje neoplazmi je najpoželjnija tehnologija, jer se može koristiti u slučaju gotovo svih vrsta defekta kože. Ovisno o situaciji, uz njegovu pomoć, liječnik može izvršiti uklanjanje na nekoliko načina: isparavanje tkiva, ekscizija ili koagulacija. Tako se laser koristi i kao skalpel i kao alat za kauterizaciju mjesta uklanjanja, čime se sprječava krvarenje, koagulacijom krvnih žila. Laser se najčešće koristi za uklanjanje neoplazmi na licu, jer omogućava da se postupak izvede vrlo precizno i „draguljasto“.

Kirurško uklanjanje patoloških elemenata kože je klasična tehnika koja uključuje korištenje skalpela i naknadno šivanje nakon ekscizije. Direktne indikacije za uklanjanje kožnih neoplazmi kirurškom metodom su velike veličine i sumnje u njegovu dobru kvalitetu. Prednosti hirurške metode uključuju:

radikalizam;
minimalan rizik od ponovnog rasta elementa;
dostupnost.

Nedostatak kirurške metode je samo u postoperativnim ožiljcima koji imaju neestetski izgled i potrebnoj postoperativnoj njezi šava.

Ovo je metoda koja se temelji na korištenju niskih temperatura za uklanjanje neoplazmi. Lokalni ciljani uticajsmrzavanjena patološki izmijenjenim tkivimau dermatologiji se javlja na nekoliko načina:

hlađenje aplikatora (metalno);
prskanje;
nanošenje pamučnim štapićem.

Kako bi se uništile neoplazme kože, kriodestrukcija obično koristi tekući dušik. Bilješka: najčešće se koristi za uklanjanje elemenata koji ne strše iznad površine kože (mladeži, staračke pjege, keratomi). Sama tehnologija ima sljedeće prednosti:

odsustvo grubih ožiljaka na koži nakon zahvata;
bezbolan proces zarastanja;
nema potrebe za oblačenjem.

Nedostaci postupka:

potreba za ponovljenim ponašanjem, posebno u pogledu bradavica;
rijetka upotreba za uklanjanje neoplazmi na licu;
duži proces odbacivanja kore na mjestu zahvata u odnosu na npr. laser;
nemogućnost kontrole dubine udara;
postoji opasnost od opekotina okolnih tkiva;
visok rizik od ožiljaka.

Zapravo, kriodestrukcija je efikasna tehnika, ali njena efikasnost i odsustvo komplikacija direktno ovise o mogućnostima opreme, praktičnom iskustvu i nivou kvalifikacije lekara.

Ova tehnologija također uključuje ciljano djelovanje temperature na patološki element, ali za razliku od kriodestrukcije, ne nisko, već visoko. Za to se koristi vruća metalna petlja koja efikasno sagorijeva tkivo.
Termokoagulacija se može izvesti sljedećim tehnikama:

termokauterizacija;
kauterizacija;
elektrotermokaustika.

Prednosti ove metode uklanjanja neoplazmi na koži:

pristupačna cijena;
beskrvnost;
nema primjetnog ožiljka;
oduzima malo vremena.

Komplikacije nakon termokoagulacije mogu nastati ako ju je stručnjak izveo pogrešno i napravio greške. Posebno se mogu javiti bol, crvenilo i svrab na mjestu izlaganja.

To je tehnologija uključuje korištenje visokofrekventne električne naizmjenične struje, koja se odlikuje velikom snagom i niskim naponom. Ovi parametri omogućavaju uništavanje patoloških tkiva u optimalnom režimu. Glavna razlika između ove tehnike i termokoagulacije je u tome što se elektroda ne zagrijava. Uklanjanje neoplazmi kože u ovom slučaju se izvodi na dva načina:

beskontaktno uklanjanje, pri čemu nema kontakta između kože pacijenta i elektrode, a struja prolazi kroz zrak (plazma koagulacija, SPRAY koagulacija);
uklanjanje kontakta, što uključuje dodirivanje elektrode sa elementom kože (elektrokauterizacija, elektrosekcija).

Važne prednosti tehnike dijatermokoagulacije:

beskrvnost;
tačnost skalpela;
nema potrebe ponavljati;
prisutnost najtanje elektrode (poput kose) omogućava vam da izvršite ravnomjernu elektrolizu;
tokom postupka možete kontrolisati dubinu struje.

Ponekad nakon uklanjanja dijatermokoagulacijom može ostati pigmentna mrlja, koja ubrzo nestaje. Ova tehnika se koristi jednako često kao i laser. Ova potražnja je rezultat velikog broja prednosti i minimuma nedostataka. Elektrokoagulacija koristi se za uklanjanje neoplazmi u obliku papiloma i mladeža na bilo kojem mjestu, a posebno na licu.

To je najnetraumatičniji postupak koji se temelji na korištenju visokofrekventnih valova za uklanjanje neoplazmi. Ova metoda se koristi čak i ako je potrebno ukloniti element koji se nalazi na teško dostupnom mjestu (sluzokoža usta, kapci). Prednosti radiotalasne hirurgije uključuju:

Bitan: Također je vrijedno istaći da je jedna od glavnih razlika između radiohirurgije i lasera, na primjer, i drugih tehnika, mogućnost histološkog pregleda uklonjenih tkiva na njihovu strukturu i kvalitet.

Uključuje upotrebu kemikalija za uništavanje patoloških struktura na koži. U praksi se koriste sljedeća sredstva:

Dušična kiselina;
5-fluorourocil;
salicilna kiselina;
podofilin;
trihlorosirćetne kiseline.

Među gore navedenim kiselinama i citotoksičnim lijekovima, danas je široku primjenu dobio Solcoderm, koji se temelji na octenoj kiselini i koristi se za uklanjanje nevusa, bradavica i papiloma. Ova otopina ima mumificirajući i kauterizirajući učinak pri kontaktu sa dobroćudnim kožnim izraslinama. Važan nedostatak hemijskog uništavanja je nemogućnost kontrole dubine uništenja. Bilješka:u nekim situacijama liječnik može predložiti kombinaciju metoda koje će pomoći u postizanju maksimalnog učinka. Na primjer, kirurška metoda + laser omogućava vam da uklonite neoplazmu na koži i izvršite laserski tretman mjesta ekscizije, bez potrebe za šivanjem. Upotreba termokoagulacije i kriodestrukcije osigurava bezbolnost i visoku efikasnost postupka uklanjanja

Često postavljana pitanja o uklanjanju tumora

Koja je najbolja metoda za uklanjanje neoplazmi na koži?

Važno je da ljekar koji prisustvuje uvidi liniju koja razdvaja razliku između estetskog rezultata zahvata i njegove efikasnosti. To znači da što je šira i dublja neoplazma uklonjena, to je manja vjerojatnost recidiva. I obrnuto, minimalno površinsko uklanjanje je uvijek idealan kozmetički rezultat, brza epitelizacija, bez ožiljka, ali je visok rizik od ponovne neoplazme na ovom mjestu. O uklanjanju bradavica vrijedi reći da uvijek nakon zahvata ostaje vjerojatnost njihovog ponovnog pojavljivanja. To se u većoj mjeri opravdava ne greškama u postupku, već činjenicom da su bradavice patologija virusnog porijekla. Uklanjanje je u ovom slučaju jedini način da se s njima nosite, jer drugi još nisu izmišljeni. Važno je ukloniti mladeže u potpunosti, jer je djelomična eliminacija ozljeda koja može postati okidač za degeneraciju u maligni melanom. Bilješka: ako liječnik ima i blage sumnje u kvalitetu formacije, obavezno mora uputiti pacijenta onkologu. Na pitanje koja je od metoda za uklanjanje neoplazmi još bolja, nema konkretnog odgovora. Sve zavisi od iskustva lekara, njegovih veština, prakse, vrste tumora, komorbiditeta.

Hoće li boljeti?

Visokokvalitetna anestezija će vam omogućiti da uspješno koristite bilo koju od gore navedenih metoda. To može biti ili anestetička krema ili injekcija posebnog lijeka. Anestezija nije potrebna ako:

kriodestrukcija,
uklanjanje malih papiloma,
upotreba Solcoderma.

Šta se dešava nakon uklanjanja?

Kriodestrukcija uključuje promrzline neoplazme, zbog čega se na njegovom mjestu formira mjehur koji se zatim skuplja u koru. Nakon hirurške ekscizije potrebno je staviti zavoj, šavovi se skidaju 5-7 dana. U slučaju drugih metoda uklanjanja neoplazmi, kora se formira gotovo odmah nakon zahvata. Izlječenje traje od 2-3 dana do 2-3 sedmice, sve zavisi od količine intervencije. Bitan

Madeži, bradavice, wen... Ko bi rekao da su ovi potpuno bezopasni kozmetički nedostaci u rangu sa mnogo neugodnijim onkološkim patologijama.

Brojne vrste neoplazmi na koži su potpuno bezbedni za zdravlje, a mogu oštetiti okolna tkiva, pa čak i ugroziti ljudski život. Potonji uključuju uglavnom maligne tumore kože, rjeđe granična prekancerozna stanja.

Kako i zašto se pojavljuju? U kojim slučajevima se mogu ukloniti u ordinaciji kozmetologa, a u kojim slučajevima trebate se obratiti liječniku za potpuni tretman? stranica proučava ovo pitanje s posebnom sklonošću:

Šta su neoplazme i šta su

U svojoj strukturi, sve neoplazme kože (nazivaju se i "tumori" ili "neoplazije") rezultat su nekontrolirane reprodukcije stanica koje još nisu sazrele, pa su stoga izgubile sposobnost u potpunosti obavljati svoje funkcije. Ovisno o kliničkoj slici, obično se dijele u 3 tipa:

benigni
(ateroma, hemangiom, limfangiom, lipom, papiloma, mladež, nevus, fibrom, neurofibrom)
Ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu, ali ako su loše postavljeni ili velike veličine, mogu uzrokovati poremećaje u radu drugih sistema i/ili organa našeg tijela. Pod vanjskim utjecajima ponekad se mogu transformirati u maligne neoplazme.
Maligni
(bazaliom, melanom, sarkom, liposarkom)

Rastu brzo i agresivno, prodiru u okolna tkiva i organe, često sa stvaranjem metastaza . Prognoza ovakvih bolesti je često nepovoljna, s obzirom na poteškoće izlječenja i sklonost čestim relapsima, au nekim slučajevima aktivni metastatski proces je fatalan ako su vitalni organi nepovratno oštećeni.
Granična ili prekancerozna stanja kože
(senilni keratom, xeroderma pigmentosum, kožni rog, Bowen-ova dermatoza)
Formacije čija su se tkiva promijenila pod utjecajem nasljednih ili trenutnih uzroka, dobivši potencijal za degeneraciju u maligne tumore.

Benigne neoplazme

Ćelije ovih formacija djelomično zadržavaju svoje izvorne funkcije i imaju spore stope rasta. Ponekad pritiskaju obližnja tkiva, ali nikada ne prodiru u njih. Po svojoj strukturi takve neoplazme su slične tkivima iz kojih su nastale. U pravilu dobro reagiraju na kirurško i drugo instrumentalno liječenje, rijetko daju recidive.

Aterom

Tumor lojne žlijezde, nastao nakon njegovog začepljenja. Najčešće se javlja na tjemenu, vratu, leđima, u ingvinalnoj zoni, odnosno na mjestima s visokom koncentracijom lojnih žlijezda. Izgleda kao gusta formacija jasnih kontura, elastična i pokretna na palpaciju, ne uzrokuje nelagodu.

Uz gnojenje, pojavljuje se crvenilo i oticanje tkiva, bol i povećanje tjelesne temperature. Upaljeni aterom može sam probiti, oslobađajući gnojno-lojni sadržaj. Ova epitelna cista ima tendenciju transformacije u maligni oblik - liposarkom. Aterom se uklanja samo hirurškom ekscizijom.

Fotografija 1.2 - ateroma na licu i leđima:

Slika 3.4 - hemangiom kože novorođenčadi: na tijelu i licu:

Hemangiom

Formiranje benignih vaskularnih tumora. Može biti jednostavna kapilarna (na površini kože), kavernozna (u dubokim slojevima kože), kombinovana (kombinacija dva prethodna oblika) i mješovita (zahvaćajući ne samo krvne sudove, već i okolna tkiva, uglavnom vezivna ).

Kapilarni hemangiom može doseći velike veličine, njegova boja varira od crvene do plavkasto-crne, raste uglavnom sa strane. Kavernozna sorta je ograničena potkožna nodularna formacija prekrivena plavkastom ili normalnom bojom kože. Najčešće se ovi tumori pojavljuju kod novorođenčadi, doslovno u prvim danima života, a nalaze se u glavi i vratu.

Ako se heangiom nalazi na teškom dijelu tijela (na primjer, na licu u orbiti) ili zauzima veliko područje, uklanja se metodom zračenja. Ostale metode liječenja su skleroterapija, krioterapija, hormonski preparati. Kada je tumor lociran duboko, a konzervativno liječenje je neučinkovito, potrebna je kirurška ekscizija, uključujući i donje slojeve kože.

Limfangiom

Dobroćudna tvorba iz zidova limfnih žila koja se javlja kod djece u fazi intrauterinog razvoja. Većina ovih tumora se otkriva prije 3 godine života. To je šupljina tankih zidova veličine od 1 mm do 5 cm ili više (cistični limfangiom, koji se sastoji od nekoliko izolovanih ili međusobno povezanih cista).

Povećava se vrlo sporo, ali u nekim slučajevima dolazi do naglog rasta do značajne veličine - u ovom slučaju je potrebno kirurško uklanjanje. Također, limfangiomi koji se nalaze u neposrednoj blizini dušnika, larinksa ili drugih vitalnih organa uklanjaju se bez greške.

Slika 5.6 - cistični limfangiom na tijelu i u usnoj šupljini, u blizini jezika:

Slika 7.8 - lipoma (wen) na leđima i licu:

Lipoma

Tumor masnog sloja (često se naziva "wen"), koji se nalazi u potkožnom sloju labavog vezivnog tkiva. Može prodrijeti duboko u tijelo do periosta, prodirući između vaskularnih snopova i mišića. Najčešće se nalazi na područjima gdje je masni sloj najtanji - vanjska površina bedara i ramena, rameni pojas, gornji dio leđa. Izgleda kao mekana formacija, pokretna i bezbolna na palpaciju.

Lipom raste prilično sporo i općenito je siguran za organizam, iako u rijetkim slučajevima može degenerirati u maligni liposarkom. U isto vrijeme, ako wen raste i počinje vršiti pritisak na okolna tkiva, indicirano je kirurško uklanjanje. Bolje je ne čekati ovaj trenutak, jer što je tumor veći, postoperativni ožiljak će biti uočljiviji. Ali laserske, radiotalasne ili metode punkcije-aspiracije, nakon kojih na koži praktički nema tragova.

Papilomi i bradavice

Formacije u obliku čvorića ili papile, koje imaju virusnu prirodu pojave. Uzrokuju ih različiti sojevi humanog papiloma virusa (HPV), obično u pozadini pada imuniteta, stresa i autonomnih poremećaja. Izvana su vrlo raznoliki, najčešće izgledaju kao izrasline raznih oblika i veličina, u boji od svijetlo do tamno smeđe i sive.

Madeži i nevusi skloni melanomu ne zahtijevaju liječenje, ali one koji su stalno ozlijeđeni ili se nalaze na otvorenim dijelovima tijela i često izloženi suncu, stručnjaci preporučuju da ih se riješe kako bi se izbjegle komplikacije. Ovdje metoda više nije toliko kritična: osim skalpelom, mladež se može ukloniti laserom, kriodestrukcijom ili radio valovima.

fibrom (dermatofibrom)

Formacije u vezivnom tkivu koje se najčešće nalaze kod žena u mladoj i zreloj dobi. Imaju malu veličinu (do 3 cm), izgledaju kao duboko zalemljeni čvor, sferno strše iznad površine kože, boja je od sive do smeđe, ponekad plavo-crne, površina je glatka, rjeđe bradavičasta. Raste sporo, ali postoji mogućnost onkoloških komplikacija: u rijetkim slučajevima fibroma može degenerirati u maligni fibrosarkom.

Slika 13.14 - fibrom na prstima ruku i nogu:

Slika 15.16 - neurofibrom jedne kože i neurofibromatoza:

neurofibrom

Tumor koji raste iz ćelija nervnog omotača. Najčešće se nalazi u koži i potkožnom tkivu. To je gusti tuberkul veličine od 0,1 do 2-3 cm, prekriven depigmentiranim ili visoko pigmentiranim epidermom. Višestruki neurofibromi su uzrokovani nasljednim ili genetskim uzrocima i smatraju se zasebnom bolešću - neurofibromatozom.

Ovaj tumor se rijetko pretvara u maligni, ali je sam po sebi prilično opasan – može uzrokovati stalne bolove i uzrokovati ozbiljne funkcionalne poremećaje u tijelu, pa je potrebno liječenje, barem farmakološko (retinoidi). U teškim slučajevima indicirana je kirurška ekscizija ili zračna terapija.

Maligne neoplazme kože

Formacije ovog tipa brzo rastu, prodiru u okolna tkiva i često formiraju metastaze čak iu organima udaljenim od žarišta zbog prijenosa patoloških stanica kroz cirkulatorni i limfni sustav. Kod ovih tumora, kontrola tijela nad diobom stanica se potpuno gubi, a same stanice gube sposobnost obavljanja svojih specifičnih funkcija. Maligne neoplazme su prilično teške za liječenje, karakteriziraju ih česti recidivi bolesti čak i nakon kirurškog uklanjanja.

Glavni znakovi degeneracije benignog tumora ili stabilnog graničnog stanja kože u malignu formaciju su:

pigmentacija mijenja boju ili zasićenost;
oštro i brzo povećanje veličine;
širenje tumora na susjedna tkiva;
krvarenje, ekspresija itd.

Metastaze malignih neoplazmi mogu se manifestirati u bilo kojem organu i tkivu, ali najčešće su pluća, jetra, mozak i kosti predmet oštećenja. U fazi metastaze, prognoza liječenja je često negativna, sve do smrti.

Melanom

Jedna od najčešćih vrsta raka. U većini slučajeva, to je posljedica maligniteta mladeža i nevusa nakon njihove teške ozljede ili prekomjernog izlaganja ultraljubičastom zračenju. Daje metastaze na gotovo sve organe, počevši od regionalnih limfnih čvorova, često se ponavlja. Liječi se kirurški, u kombinaciji s kemoterapijom i zračenjem.

Fotografija 17.18 - ovako može izgledati melanom:

Slika 19.20 - bazaliom kože lica:

Basalioma

Opasan tip raka kože skvamoznih ćelija, nastao od atipičnih bazalnih ćelija epiderme. U prvoj fazi izgleda kao bijeli čvor sa suhom korom na površini, vremenom raste u širinu i počinje ulcerirati, a zatim se pretvara u duboki čir ili čvor u obliku gljive koji viri iznad površine kože. Razvija se u dijelovima tijela izloženim ultraljubičastom zračenju, izloženosti visokim temperaturama, kancerogenim tvarima. Liječi se standardnim metodama - kirurškom ekscizijom, zračenjem, kemoterapijom, krio- ili laserskom terapijom.

Kaposijev sarkom , angiosarkom, hemoragijska sarkomatoza

Višestruki maligni tumori u dermisu. Imaju izgled ljubičastih, ljubičastih ili lila pjega bez jasnih granica, na njima se pojavljuju postepeno gusti zaobljeni čvorovi do 2 cm u promjeru plavkasto-smeđe boje, koji teže spajanju i ulceraciji. Najčešće, ova vrsta sarkoma pogađa osobe zaražene HIV-om, nastavljajući u agresivnom obliku, brzo dovodeći do smrti.

Slika 21.22 - Kaposijev sarkom na nozi:

Slika 23.24 - liposarkom u predjelu kukova i ramena:

Slika 25.26 - fibrosarkom mekog tkiva:

Liposarkom

Maligni tumor masnog tkiva. Najčešće se javljaju kod muškaraca, osoba starijih od 50 godina ili više. U većini slučajeva razvija se na pozadini benignih formacija - lipoma i ateroma. Liposarkom obično raste sporo i rijetko metastazira. Kada se lokalizira u potkožnom masnom tkivu, palpira se kao prilično veliki (do 20 cm) pojedinačni čvor zaobljenog oblika nepravilnih obrisa i neujednačene gustoće, tvrd ili elastičan na dodir. Koristi se kirurško liječenje, kemoterapija u kombinaciji sa zračenjem.

fibrosarkom

Razvija se u mekim tkivima, uglavnom vezivnim, najčešće u donjim ekstremitetima. Uz površnu lokalizaciju, može vidljivo stršiti iznad kože, ima tamno plavo-smeđu boju. Na dubljoj lokaciji, vizuelno je nevidljiv. Razlikujte diferencirani i slabo diferencirani fibrosarkom, prvi se smatra manje opasnim - raste relativno sporo i ne metastazira, ali oba tipa daju visok postotak recidiva nakon uklanjanja.

Prekancerozne neoplazme kože

U ovu grupu spadaju patološka stanja ćelija, za koje postoji veća ili manja verovatnoća da će završiti degeneracijom u maligne tumore.

Bowenova bolest (intraepidermalni karcinom)

Formiranje u epidermi bez klijanja u okolna tkiva. Ako se ne provodi pravilno liječenje, on se transformira u invazivni rak kože s rastom i metastazama. Najčešće se opaža kod starijih ljudi, lokalizirana na glavi, dlanovima, genitalijama. Neke kronične dermatoze, keratinizirane ciste, ozljede kože sa ožiljcima, zračenje, ultraljubičasto i kancerogeno djelovanje dovode do pojave Bowen-ove bolesti.

U početnoj fazi izgleda kao crvenkasto-smeđa mrlja od 2 mm do 5 cm bez ravnih granica, a zatim se pretvara u izdignuti plak sa podignutim rubovima i ljuskavom površinom. Nakon uklanjanja ljuski, otvara se površina koja ne krvari. Dokaz prelaska Bowenove bolesti u maligni oblik je ulceracija.

Pigmentirana kseroderma

Tumor koji se razvija uz pretjeranu osjetljivost kože na ultraljubičasto svjetlo, kada staračke pjege postaju bradavičaste izrasline. Ova bolest je prilično rijetka, ima nasljedni karakter. U ranim fazama liječenje se svodi na uzimanje lijekova koji smanjuju osjetljivost na UV zrake uz dispanzerski nadzor dermatologa ili onkologa. U fazi formiranja izraslina preporučuje se njihovo hirurško uklanjanje.

Senilni keratom (senilna keratoza)

Izgleda kao osip do 1 cm u prečniku, žute do tamno smeđe boje. Kako se razvijaju, na mrljama se formiraju suhe kore i ljuskice, kada se oljušte, dolazi do blagog krvarenja. Formiranje pečata u neoplazmi ukazuje na prijelaz graničnog stanja u maligni tumor.

Slika 31.32 - senilni (seboreični) keratom:

Slika 33.34 - kožni rog na licu:

Kožni (senilni) rog

Formacija u obliku konusa koja podsjeća na žućkasti ili smeđi rog, zbog čega je i dobila ime. Tipičan je za starije ljude, javlja se uglavnom na otvorenim područjima kože koji su redovno izloženi trenju ili pritisku, formira se od ćelija bodljikavog sloja kože. Razvija se kao samostalna formacija, posljedica benignih tumora (najčešće bradavica) ili početne faze karcinoma skvamoznih stanica. Uklonjeno hirurški.

Uklanjanje i prevencija kožnih lezija

Stručnjaci se slažu da je neophodno riješiti se svih novotvorina, bez obzira da li su benigne ili maligne. Izuzetak su samo oni koji su potpuno bezopasni i neprikladni za uklanjanje, na primjer, razbacivanje malih mladeža po cijelom tijelu.

Uz pravovremenu intervenciju, prognoza za benigne tumore i granična prekancerozna stanja je pozitivna - potpuno izlječenje, isključujući relapse i malignitet formacija. Ako je formacija u početku bila maligna, prognoza možda neće biti tako povoljna, liječenje će zahtijevati značajne napore, ali će biti potpuno neučinkovito samo ako se formiraju metastaze u vitalnim organima.

Što se tiče prevencije, danas ne postoje jedinstvene mere koje su lekari dogovorili protiv nastanka ili maligniteta neoplazmi. Među glavnim preporukama:

redovno pazite na stanje vaše kože i pri najmanjoj sumnji na nastanak tumora i sličnih formacija obratite se dermatologu ili onkologu;
uklanjajte madeže, bradavice i druge sumnjive formacije samo nakon konzultacija sa stručnjakom koji će potvrditi njihovu dobru kvalitetu;
izbjegavajte prekomjerno izlaganje kože ultraljubičastom zračenju, stalno koristite posebne proizvode s filterima, posebno za osobe sklone stvaranju mladeža, staračkih pjega;
izbjegavati kontakt kože s kancerogenim i kemijski aktivnim tvarima;
smanjite konzumaciju namirnica koje mogu izazvati rak - to su dimljeno meso, životinjske masti, kobasice i drugi proizvodi od mesa s velikom količinom stabilizatora hrane.

DUET - naša torta sa potpisom. Nastao je kao remake uspomena iz djetinjstva na ukusnu bakinu tortu, napravljenu od najkvalitetnijih (kao i svih domaćih) proizvoda po modernoj tehnologiji. U njemu se smjenjuju najdelikatniji čokoladni keksići sa bijelim kremastim biskvitom koji su premazani kremom od kisele pavlake koja se topi u ustima. Tanak sloj meke prirodne čokolade daje mu još veću nježnost i bogatstvo.

ISKUŠENJE - opcija za one koji vole torte sa pavlakom, ali ne vole čokoladu. Ova torta sadrži 3 bela biskvita od pavlake, od kojih je svaki sa svojim filom (mak, grožđice, pinjoli) premazani delikatnim biskvitom od pavlake, od kojih postaju još mekši i „pavlaka“. Ako želite da isključite ili zamijenite bilo koju od ovih ispuna, rado ćemo vam izaći u susret.

NAPOLEON -nazivamo je „omiljenim muškim kolačem“ jer ga velika većina muškaraca upoređuje sa „ukusom detinjstva“. I u pravu su, jer Recept za ovu tortu se doselio kod nas iz našeg dalekog detinjstva, gde je zabeležen u svesci svake domaćice u našoj zemlji. U ovoj torti tanke bogate torte su premazane našom omiljenom kremom iz detinjstva sa dodatkom putera. Toliko je mekan da se jednostavno topi u ustima i jednostavno se nemoguće otrgnuti od njega.

- Za ljubitelje veoma mekanih i sočnih kolača preporučujemo upravo ovu tortu. U njemu se delikatan čokoladni biskvit aromatizovan sirupom od višanja sa likerom Amaretto idealno kombinuje sa kremom od pavlake i putera. Sočni sloj trešnje dodaje još više nježnosti i pikantnosti.

LADIES' CAPRICE -Za sladokusce koji vole med, rado ćemo ponuditi medenu tortu sa pavlakom. Ova krema toliko impregnira delikatne i prozračne kolače da komad torte koji vam je u ustima ne treba ni žvakati, on će se sam rastopiti, ostavljajući delikatan ukus meda sa pavlakom. Po želji u kremu se mogu dodati orasi, suve šljive ili trešnje.

Kijev - klasična kijevska torta, koju smo reproducirali prema GOST receptu. U njemu je mekani i nježni prozračni biskvit od orašastih plodova s puno orašastih plodova (orasi, indijski oraščići, lješnjaci) obložen Charlotteinom nježnom kremom od vanile i prekriven Charlotteinom čokoladnom kremom. Možda imate pitanje: Cream Charlotte - šta je to? Odgovorit ćemo odmah. Charlotte je krema od putera, ali je mnogo glatkijeg i svjetlijeg okusa od običnog maslaca od kondenzovanog mlijeka. Nažalost, još nismo imali priliku probati ovu tortu, pripremljenu u Kijevu, a u našem gradu svaki proizvođač ima svoju, posebnu. Neko ima hrskavu, neko zamenjuje kremu, neko ima orahe. Da, nema veze... Odlučili smo da u potpunosti ponovimo recept i tehnologiju CLASSICS-a u pripremi naše torte. I biće nam veoma drago čuti vaše mišljenje o tome šta smo uradili ili pročitati vaš komentar o PRAVOJ Kijevskoj torti.

PLEASURE - Ljubitelji voća će obožavati ovu tortu. U našoj poslastičarnici možete probati i dvije verzije ove torte: jednu sa čokoladnim biskvitom i drugu sa bijelom kremom. Kekse se premazuju kremom na Mascarpone sir, u koji se dodaju kriške banane i kivija.

BIRD'S MILK - ovo je klasik sovjetskih kolača, poznat vam od djetinjstva. I pored toga što je klasik, u svakoj poslastičarnici je ipak drugačiji. Naš uključuje 2 bogata keksa i sufle na agaru. Naš kolač je prekriven prirodnim mekana čokolada koju će ljubitelji sa zadovoljstvom cijeniti.

CHEESECAKE - klasično bez pečenja. Ovo je mousse torta od sira na tankoj podlozi od vafla. Okus mu je prilično delikatan, ali sam kolač je izdašan, malo je vjerovatno da će ga se moći pojesti puno odjednom. Često se kod naših kupaca koji ga nikada nisu probali postavlja pitanje: "Kako to izgleda?". Sa sigurnošću mogu reći da, ako nikada niste probali Cheesecake, onda ga jednostavno nemate s čim uporediti, ima svoj, jedinstven, delikatan ukus kremastog sira.

BAKING CHEESECAKE

ESTERHEISER - inU ovoj torti, tanki keksići bogatog ukusa lešnika se veoma uspešno kombinuju sa delikatnim ukusom kreme na prokuvanom kondenzovanom mleku.

________________________________________________________________________

SANTORINI- ovo je nevjerovatno delikatan kolač, u kojem se porozni keksići na kondenziranom mlijeku spajaju s kremom od maslaca bez težine i pretvaraju se u pahuljasti oblak koji se bukvalno topi u ustima!

________________________________________________________________________

AFRICAN - Nekako se u našoj poslastičarnici desilo da postoje različiti kolači: pavlaka, masa, višeslojna, sa voćem, ali smo ljubitelje čokolade uvek izbegavali; iako je bilo povremenih zahtjeva čokoholičara koji vole slatko. I konačno se dogodilo! Pronašli smo recept za čokoladno-čokoladnu tortu koji se dopao gotovo cijeloj ekipi.

________________________________________________________________________