Trovanje etil alkoholom je akutna intoksikacija alkoholom.

I. Ispiranje želuca kroz sondu (3-5 litara vode 37°). P. Kod akutnog respiratornog zatajenja:

1. Obnavljanje prohodnosti disajnih puteva (usisavanje povraćanja).

2. IVL 100% kiseonik.

3. Nalokson (0,4 mg u 1 ml) 2-4 ml IV polako..

Antidoti: natrijum tiosulfat 20% - 20 ml IV, unithiol 5% -10 ml IV.

Kod endotoksičnog šoka: dopamin 200 mg na 5% rastvoru glukoze 500 ml IV, disol, acesol 500 ml IV, HES 6% - 250 ml IV, HAES 250 ml IV.

Borba protiv acidoze:

Natrijum bikarbonat 4% - do 1000 ml IV pod kontrolom pH krvi.

Askorbinska kiselina 5% -10 ml IV.

VI. Za encefalopatiju:

1. Tiamin 5% - 2 ml IV.

Magnezija sulfat 25% - 5 ml IV polako.

Lasix 20 mg IV.

VII. Sa hipoglikemijom: glukoza 40% - 40 ml IV.

VIII. Za konvulzije: Relanium 0,5% - 2 ml IV.

pulmologija

Pružiti hitnu pomoć za napad astme.

Algoritam za pružanje hitne pomoći za napad bronhijalne astme.

Inhalacija (kratkodjelujući β2-agonisti kroz aerosolni inhalator sa odmjerenom dozom sa odstojnikom salbutamola, beroteka ili beroduala 2 udisaja, po mogućnosti kroz nebulizator (2 ml / 2,5 mg salbutamola, berotek 10 kapi ili berodual 20 kapi). nema efekta, ponovite inhalacije do 3 puta u roku od sat vremena.

Prednizolon 30-60 mg (ili deksametazon 4-8 mg) IV.

Rastvor Eufilin 2,4% - 10 ml IV.

4. Ako se napad ne zaustavi - hospitalizacija

Liječenje bolesnika s egzacerbacijom bronhijalne astme.

Inicijalna terapija

Udisanje kiseonika dok SaO 2 ≥ 90%.

Kontinuirano udisanje brzodjelujućeg β2 agonista tokom 1 sata.

U nedostatku trenutnog odgovora, ili ako je pacijent nedavno uzimao oralne kortikosteroide, ili ako dođe do teškog napada astme, sistemske kortikosteroide.

S egzacerbacijom, sedativna terapija je kontraindicirana.

Liječenje teškog napada astme

Kiseonik.

Inhalirani β2-agonist i inhalirani antiholinergički lijek.

Sistemski GCS.

Intravenska primjena otopine magnezijum sulfata.

Dobar odgovor na tretman u roku od 1-2 sata je tretman kod kuće.

Nezadovoljavajući odgovor na tretman u roku od 1-2 sata - prebacivanje na jedinicu intenzivne njege / jedinicu intenzivne njege

Kiseonik.

Inhalirani β2-agonist + inhalirani antiholinergički lijek.

Intravenski GCS.

Možda intravenska primjena β2-agonista.

Možda intravenska primjena teofilina.

Moguća je intubacija i IVL.

Pružanje hitne pomoći za astmu

terapija kiseonikom

Terapija nebulizatorom:

1. β2-agonisti (berotek 10 caps ili salbutamol 2,5 mg ili berodual 20 caps) putem nebulizatora svakih 20 minuta tokom prvog sata, zatim nakon 1 sat, zatim nakon 4 sata.

2. Pulmicort 1-2 mg x 2 puta dnevno kroz nebulizator.

Uvođenje sistemskih GCS: Prednizolon 60 mg x 2 puta/kap.

Infuziona terapija (do 2 l) pod kontrolom diureze:

terapija kiseonikom

Terapija nebulizatorom:

β2-agonisti (berotek 10 caps ili salbutamol 2,5 mg ili berodual 20 caps) kroz nebulizator svakih 20 minuta tokom prvog sata, zatim nakon 1 sat, zatim nakon 4 sata.

Pulmicort 2-4 mg x 2 puta dnevno.

Infuziona terapija (2-2,5 l) pod kontrolom diureze:

Primena sistemskih kortikosteroida: Prednizolon 60 mg x 3-4 puta dnevno intravenozno.

Eufilin 2,4% -10,0 x 2 puta / ukapavanje.

Heparin 10 hiljada. x 2 puta / kap po kap.

Sa povećanjem znakova hipoksije (prekoma), kordiamin 2,0 IV, magnezijum sulfat 25% -10,0 IV.

III faza

IVL sa saniranjem bronhijalnog stabla kroz endotrahealnu cev. Terapija raspršivačem u istoj zapremini kroz krug ventilatora.

Udvostručenje doze kortikosteroida.

Nastavak uvođenja bronhodilatatora, heparina, kordiamina, srčanih glikozida prema indikacijama. Provođenje korekcije metaboličkih poremećaja. (rastvor natrijum bikarbonata 200 ml, preparati kalijuma itd.)

Uz slab odgovor na terapiju (smanjenje PSV), u stadijumima I i II, dodaje se SGCS u dozi od 30 mg prednizolona.

Kod bronhijalne astme zavisne od steroida, doza održavanja GCS-a se odmah udvostručuje.

U nedostatku nebulizatora, β2-agonistima se propisuju 4 inhalacije putem ppm sa razmaknicom 3 puta u roku od 1 sata, zatim 2 inhalacije nakon 1 sata, a zatim nakon 4 sata. Prednizolon in/in kap i/m: u I tbsp. - 240-360 mg / dan, u II st. - 360-720 mg / dan, u III st. - do 1000 mg dnevno ili više.

Quinckeov edem i hitna pomoć za njega

Algoritam za hitnu pomoć za Quinckeov edem.

Antihistaminici (rastvor suprastina 2,0 ml IV, rastvor tavegila 2,0 ml IV).

Sistemski glukokortikosteroidi parenteralno (prednizolon 90-120 mg IV ili dezametazon 16-24 mg IV).

Lasix 4,0 ml IM

S povećanjem gušenja - traheostomija.

Algoritam za hitnu pomoć u anafilaktičkom šoku.

Odmah prekinite uzimanje lijeka.

Položite pacijenta (glava ispod nogu), okrenite glavu na stranu, izvucite donju vilicu, uklonite proteze koje se mogu skinuti.

Stavite venski podvez na ekstremitet iznad mjesta uboda na 25 minuta (svakih 10 minuta olabavite podvezu na 1-2 minute).

Usitnite mjesto uboda na 5-6 tačaka sa 0,1% rastvorom adrenalina - 0,3-0,5 ml sa 4-5 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

Stavite led ili jastučić za grijanje sa hladnom vodom na mjesto uboda na 15 minuta.

Ubrizgati 0,1% rastvor adrenalina 0,3-0,5 ml intramuskularno u ud oslobođen od podveze (ako je potrebno, ponoviti injekcije nakon 5-20 minuta, ukupno do doze od 2 ml).

Ubrizgajte rastvor prednizolona 90-120 mg (ili deksametazona 8-16 mg) intravenozno u 20,0 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

Omogućite pristup veni, započnite bolus tekućine (normalna fiziološka otopina za odrasle - 1 l, za djecu po stopi od 20 ml / kg tjelesne težine).

Kada je krvni pritisak veći od 90 mm Hg. - suprastin 2% - 2 ml / m ili tavegil 0,1% - 2 ml / m. U slučaju prevalencije u kliničkoj slici:

Kršenje hemodinamike. Adrenalin 0,1% - 1 ml razrijeđen u 100 ml fiziološke otopine i primijenjen intravenozno što je sporije moguće (ili mezaton 1% - 1,0 ml ili dopamin 400 mg (2 ampule) intravenozno kap po kap na rastvor glukoze 5% -500 ml) pod kontrolom otkucaja srca i krvnog pritiska. Prednizolon 60 mg IV kap ili deksametazon 8 mg na 200,0 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

astmatični sindrom. Eufilin 2,4% -10,0 in / in 20,0 ml - 0,9% rastvor natrijum hlorida. Prednizolon 60 mg IV kap ili deksametazon 8 mg na 200,0 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida. Udisanje p2 - agonista kratkog djelovanja, poželjno kroz nebulizator (2 ml / 2,5 mg salbutamola ili berodual)

3 . Quinckeov edem. Lasix 1% - 2,0 ml IV. Prednizolon 60-150 mg IV.

S oticanjem larinksa i povećanjem gušenja - traheostomija. Ako se nakon 20-30 minuta stanje ne poboljša:

Ponovo unesite rastvor adrenalina 0,1% - 0,5 ml/m.

Prednizolon 60 mg (ili deksametazon 8 mg) intravenozno u 200 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida. Dnevna doza prednizolona do 1000 mg ili više.

Norepinefrin 0,2% - 0,2-1 ml ili epinefrin 0,1% -1 ml intravenozno u kapima od 500 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida. Ako se stanje ne popravi, daljnje zbrinjavanje u jedinici intenzivne njege: mehanička ventilacija „usta na usta“, zatim intubacija sa dovodom 100% kisika i počinje IV infuzijska terapija (adrenalin, glukokortikosteroidi, otopine koje zamjenjuju plazmu itd. ).

Kod munjevitog oblika šoka - kardiopulmonalna reanimacija.

Mnogi ljudi vjeruju da je pijenje alkohola način za ublažavanje psiho-emocionalnog stresa, opuštanje i raspoloženje. Malo ljudi misli da čak i mala doza alkohola može postati vrlo podmukao i okrutan otrov za ljudski organizam. Prema statistikama, više od 50% smrti kao posljedica trovanja događa se upravo pri trovanju alkoholom i njegovim surogatima. Zbog toga je veoma važno blagovremeno pružiti pomoć osobi koja se otrovala pićima koja sadrže alkohol.

Svaki organizam je individualan, stoga za svaku osobu postoji takozvana sopstvena doza alkohola, koja za njega postaje otrov. Zavisi od težine, nasljednih faktora, prisutnosti hroničnih bolesti, stanja želuca i jetre, uslova za uzimanje alkohola (grickalice, druga pića) i mnogih drugih faktora.

Osoba koja je u alkoholiziranom stanju nije u stanju adekvatno procijeniti svoje stanje i stoga možda neće primijetiti da je otrovana pićima koja sadrže alkohol.

Znakovi trovanja alkoholom

• Nedostatak samokritičnosti i precjenjivanja svojih mogućnosti (osoba ne priznaje da je pijana i nastavlja da pije);
• poremećena koordinacija pokreta, poremećaj pažnje;
• glasan, nekoherentan i nerazgovijetan govor;
• oslobađanje instinkata kontrolisanih u trezvenom stanju (seksualni, prehrambeni, itd.);
• usporen rad srca - manje od 60 otkucaja u minuti;
• crvenilo lica, pojačano znojenje;
• mučnina i povraćanje.

Ako ne prestanete da pijete alkohol, onda se znaci trovanja pogoršavaju, a moguća je pojava alkoholne kome. Osoba gubi svijest, temperatura tijela mu pada, zjenice se sužavaju. Možda nevoljno mokrenje i defekacija, obilno povraćanje. U ovom stanju poremećena je aktivnost kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Kod žrtava se puls ubrzava, postaje niti (slabo opipljiv), disanje postaje bučno. Može doći do obilnog odvajanja pljuvačke i sluzi, ponekad u obliku pjene.

Alkoholna koma može biti različite težine. Ako je koma površna, onda nakon pranja stomaka osoba dolazi k svijesti. A s komom umjerene težine i dubokom komom, žrtvi je potrebna hitna hospitalizacija na odjelu toksikologije radi medicinske pomoći.

Prva pomoć kod trovanja alkoholom

Kada se pojave prvi znaci trovanja alkoholom, žrtvi treba isprati želudac od količine alkohola koja još nije apsorbirana u krv. U tu svrhu potrebno je kod otrovanog izazvati povraćanje.

Ako je osoba pri svijesti, onda mu treba ponuditi da popije nekoliko čaša prokuhane vode na sobnoj temperaturi i mehanički izazvati napad povraćanja. Ispirite želudac dok voda ne počne da teče iz žrtve umjesto povraćanja. Nakon ispiranja stomaka, otrovana osoba treba da popije slatki čaj sa limunom, prirodnu kafu ili mleko i uzme aktivni ugalj (1 tableta na 10 kg telesne težine). Žrtvu se mora zagrijati nanošenjem toplog jastučića za grijanje na stopala i ruke.

Ako je osoba bez svijesti, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Da biste žrtvu doveli do razuma, možete mu prinijeti vatu navlaženu amonijakom na nos. Ako amonijak nije pri ruci, onda možete trljati pacijentove uši, čime ćete osigurati dotok krvi u glavu. Također morate osigurati dotok svježeg zraka u prostoriju otvaranjem prozora. Nemoguće je započeti ispiranje želuca i prisilno piti sorbente ako je osoba neadekvatna ili bez svijesti. Ako žrtva u nesvijesti počne povraćati, okrenite mu glavu na stranu kako ne biste dospjeli povraćanje u respiratorni trakt.

U teškim slučajevima moguć je čak i zastoj srca. U takvoj situaciji potrebno je odmah pristupiti mjerama reanimacije (indirektna masaža srca), ne čekajući dolazak ekipe Hitne pomoći.

Kako spriječiti trovanje alkoholom

Poželjno je, naravno, odbiti upotrebu alkoholnih pića. Ako i dalje želite piti, tada možete poduzeti neke preventivne mjere koje će vam pomoći da spriječite intoksikaciju alkoholom:

• ne pijte alkohol na prazan želudac;
• prije gozbe možete pojesti sendvič sa maslacem ili mašću;
• tokom gozbe potrebno je dobro zalogajiti;
• ne možete smanjiti jačinu pića i miješati različite alkohole;
• ne pijte alkohol sa gaziranim pićima;
• prostorija mora biti prozračena, posebno sa velikom gomilom ljudi;
• ne preporučuje se pušenje;
• prije konzumiranja alkohola i za vrijeme gozbe možete uzimati lijekove koji sprječavaju trovanje alkoholom (Zorex, Limontar).

Kojem lekaru se obratiti

Teška trovanja alkoholom se leče na odeljenju toksikologije, gde pacijenta pregledaju toksikolog, reanimatolog, neurolog. Kod ponovljene zloupotrebe alkohola, posebno kod adolescenata, neophodna je konsultacija sa narkologom.

Za informacije o tome kako se nositi s trovanjem alkoholom (previdom ili greškom) kod djece pogledajte video.

Malo dobrog alkohola pomaže da se poveća cirkulacija krvi, uzdrma i oraspoloži. Međutim, ako se doza prekorači, posljedice mogu biti vrlo različite. Dolazi do intoksikacije, tijelo počinje odbacivati ​​alkohol, a osoba se osjeća loše. Ako dođe do trovanja alkoholom - što učiniti kod kuće, kako prevladati simptome uz pomoć lijekova ili narodnih lijekova, smiriti želudac i tonirati se.

Šta je trovanje alkoholom

Uz upotrebu umjerene količine alkoholnih pića, etil se neutralizira u jetri, a produkti njegovog raspadanja se izlučuju zajedno s urinom. Ako je prekoračena doza alkohola, ili je osoba nesvjesno popila surogat, jetra se ne može nositi, a štetne tvari počinju ometati rad svih potrebnih sustava tijela. Kao rezultat toga, trovanje alkoholom je kompleks negativnih posljedica, čija je pojava povezana s prekomjernom konzumacijom etilnog alkohola.

Simptomi

Vanjske manifestacije intoksikacije pojavljuju se postupno. U početnoj fazi intoksikacije pijana osoba se može prepoznati po proširenim zjenicama, nesigurnom hodu, crvenilu lica i karakterističnom mirisu iz usta. S povećanjem koncentracije alkohola, uočava se zamućenje svijesti, može se pojaviti mučnina i može početi povraćanje. Nakon sna, intoksikacija će vas podsjetiti na glavobolju, dehidraciju, vrtoglavicu.

Simptomi teškog trovanja alkoholom su mnogo ozbiljniji. Spoljašnje manifestacije uključuju nekoherentan govor, gubitak ravnoteže, nedostatak odgovora na bilo kakve vanjske podražaje. S povećanjem simptoma, oštećenje alkohola počinje se brzo razvijati: gubitak svijesti, slabo disanje, blanširanje kože. U ekstremnoj fazi moguća je duboka koma, pa čak i srčani zastoj.

Liječenje trovanja alkoholom kod kuće

Tijelu je potrebna pomoć da ukloni etilni alkohol, neutralizira toksine i druge proizvode raspadanja. Stoga je prva pomoć kod trovanja alkoholom ispiranje želuca. Za čišćenje jednjaka potrebno je izazvati umjetno povraćanje. Možete koristiti narodni način - popijte nekoliko čaša slane vode sa sodom. Potrebno je izvoditi manipulacije dok se želudac potpuno ne očisti.

Vrijedno je znati da je u teškoj fazi takvo liječenje trovanja alkoholom kod kuće jednostavno neprihvatljivo. Ispravna akcija u ovoj situaciji je pozvati hitnu pomoć ili samostalno prebaciti žrtvu u bolnicu. Dok čekate, vrijedi pružiti sljedeću pomoć: okrenite osobu na bok, isplazite joj jezik kako biste spriječili da želudačni sok ili ostaci hrane uđu u respiratorni trakt.

Pozvati narkologa kod kuće

Ne uzimaju svi alkohol sa euforijom. Neki pacijenti, naprotiv, postaju nasilni kada su opijeni, upadaju u tuču ili pokušavaju da izvrše samoubistvo. U ovom slučaju, liječenje lijekovima kod kuće je idealna opcija. Kvalificirani stručnjaci pomoći će smiriti pijanca, dati prave lijekove i staviti kapaljku. Osim toga, ako je potrebno, poziv narkologu kod kuće može se obaviti anonimno.

Kapalica za trovanje alkoholom kod kuće

U ekstremnim slučajevima, ili pijanim alkoholičarima, liječnici preporučuju stavljanje kapaljki. Pomažu brzom čišćenju krvi, uklanjanju ostataka alkohola, oživljavanju osobe koja pije bez odlaska u bolnicu. Još jedan nesumnjivi plus kapaljki za trovanje alkoholom kod kuće je mogućnost prilagođavanja sastava na temelju pacijentove povijesti i simptoma.

Vrlo često se za liječenje koriste sljedeće kombinacije lijekova:

1. Otopina glukoze sa soli - za razrjeđivanje krvi. Pomaže nadoknaditi količinu CSF u krvotoku.
2. Glukoza 10% sa magnezijumom plus insulin - za obnavljanje ukupne ravnoteže vode.
3. Otopine sode - za sprječavanje metaboličke acidoze.
4. Elektroliti, butandioična i maleinska kiselina ili natrijev tiosulfat sa unitiolom - za aktivnu eliminaciju alkohola iz krvne plazme i tijela u cjelini.
5. Glukoza 5-10% uz male doze inzulina - za povećanje razine šećera u krvnoj plazmi i sprječavanje gladovanja mozga kisikom.

Šta piti kod trovanja alkoholom

Ako je stepen blage - šta raditi kod kuće? Možete se pokušati oporaviti bez medicinske pomoći: profesionalnih ili improviziranih sredstava. Svi apsorbenti dostupni u kući su savršeni: crni ili bijeli aktivni ugljen, enterosgel, sorbex i drugi. Pokušajte napraviti jednostavne biljne čajeve. Osim toga, potrebno je piti puno ljekovite mineralne vode, vode bez plina, običnog slatkog čaja u slučaju trovanja alkoholom.

Fitoterapija

Od ljekovitog bilja, listova mente ili matičnjaka, kamilice, naribanog korijena đumbira, tansy, sjemenki kopra efikasno pomažu kod trovanja. Za samostalnu biljnu terapiju, pokušajte pripremiti jednu ili više dekocija prema sljedećim shemama:

• Uzmite 3-4 grančice matičnjaka, gnječite rukama i stavite u termosicu. Infuzirajte kompoziciju najmanje dva sata. Gotovu infuziju treba konzumirati tokom dana.
• Dve kašike semena kopra sipajte u ½ šolje vode i kuvajte 5-7 minuta. Ostavite da se napitak malo ohladi, podelite na dve polovine. Nanesite prema ovoj shemi: jedan dio ujutro, drugi uveče.
• Koren đumbira narendati ili sitno iseckati. Sirovinu prelijte litrom kipuće vode, pustite da se kuha. Zatim dodajte malo tečnog meda, podelite na 3-4 dela i pijte na dan.

Preparati za uklanjanje alkoholne intoksikacije

Uz pristupačne narodne lijekove, lijekovi će vam pomoći da se riješite posljedica bučne zabave. Pripreme za uklanjanje alkoholne intoksikacije mogu se uvjetno podijeliti u tri dijela:

1. Enterosorbenti - pomažu u obnavljanju crijevne mikroflore, poboljšavaju probavu i doprinose normalizaciji stolice. U ovu grupu lijekova spadaju: aktivni ugljen, smekta, polifepan, polisorb, enterosgel, algisorb i drugi.
2. Simptomatski lijekovi - ubrzavaju metabolizam, povećavaju efikasnost, bore se protiv migrene. Kupite Biotredin, Zorex, Limontar, Yantavit, Glycine, Alkoseltzer u apoteci.
3. Homeopatski lijekovi - razbijaju alkodegildrozu, normaliziraju metabolizam. To uključuje: Proproten 100 i Anti-E.

Kako zaustaviti povraćanje nakon trovanja alkoholom

Vrlo često, nakon alkohola, osoba je bolesna, pojavljuje se mučnina, javljaju se napadi povraćanja. Liječnici to smatraju normom, ali upravo u onoj mjeri u kojoj se povraćanje ne pojavljuje na prazan želudac. Postoji nekoliko načina da zaustavite povraćanje nakon trovanja alkoholom:

1. Zakačite debelu krpu natopljenu ledenom vodom ili kockicama leda na potiljak.
2. Pokušajte da u kući uredite stanicu za otrežnjenje. Otvorite sve prozore, uključite klimu.
3. Popij malo hladne vode. Ako postoje restorativni lijekovi, kao što je Regidron, onda uzmite lijek.

Kod jakog povraćanja važno je zauzeti pravilan položaj tijela. Zabranjeno je nagnuti žrtvu na leđa ili zabaciti glavu unazad. Tako povraćanje može ući u nazofarinks. Osim toga, poželjno je pogledati boju ispuštene tekućine. Prisutnost žuči ili kapi krvi u povraćanju trebao bi biti prvi signal da je hitno pozvati hitnu pomoć.

Šta možete jesti nakon trovanja alkoholom

Čim višak alkohola napusti tijelo, jednako je važno uspostaviti pravilnu ishranu. Prvog dana nakon trovanja, ako je moguće, bolje je odbiti bilo koju hranu, zamijenivši je mineralnom vodom, čajem, u ekstremnim slučajevima pilećom juhom ili krekerima. Drugog dana možete sami skuhati posna jela. Dobro pomaže kod pirinčane kaše, griza, kuvanog nemasnog mesa.

Nakon trovanja alkoholom, morate jesti u malim porcijama, a hranu kuhati samo na pari ili kuhanjem. Ne preporučuje se upotreba konzervirane, dimljene, masne ili slane hrane. Za pridržavanje ovih pravila u slučaju trovanja potrebno je samo tri dana. Za to vrijeme želudac se smiruje, probava se normalizira, a mikroflora crijevne sluznice se vraća u normalu. Tada možete postepeno proširivati ​​svoju ishranu.

Narodne metode liječenja

Kako ukloniti intoksikaciju alkoholom kod kuće? Pokušajte primijeniti tradicionalne metode liječenja mamurluka:

• Prisilite se da pijete kefir, mlijeko ili kiselo mlijeko. Ne biste se trebali opijati pivom ili votkom, inače možete prepiti.
• Ujutro popijte nekoliko tableta alohola. Ako ne, onda aktivni ugalj.
• Možete ublažiti migrenu uzrokovanu konzumacijom alkohola i povećati efikasnost aspirinom ili askorbinskom kiselinom.
• Da biste uspostavili vodno-alkalnu ravnotežu nakon povlačenja alkohola, pijte više vode. Prikladna tradicionalna salamura, alkalna mineralna voda, sok ili kompot. Ništa manje efikasan neće biti gutljaj slabog čaja ili kafe.
• Da bi tretman alkoholne intoksikacije prošao brže, tuširajte se hladno, a zatim toplim tušem. Drugog dana možete ići na kupanje.

Posljedice intoksikacije alkoholom

Čak i uz malu porciju alkohola nakon spavanja, osoba se osjeća preopterećeno, može se pojaviti glavobolja, a učinak se može smanjiti. Ako su doze značajno prekoračene, posljedice trovanja alkoholom se također prikazuju na psihi. Dolazi do nagle promjene raspoloženja, psihoze, mentalne aktivnosti se smanjuje, može se razviti manija progona.

Toksično trovanje tijela može pogoršati kronične bolesti ili pogoršati one patologije koje su prethodno bile u latentnom obliku. Osim toga, prekomjerna količina alkohola na stalnoj osnovi dovodi do rizika od nepovratnih stanja: poremećaja u jetri, srcu i mozgu. Kronični konzumenti često pate od psihoze, nekroze, peptičkih ulkusa, aritmija, fibroze ili ciroze jetre.

Video: Liječenje trovanja alkoholom kod kuće

Trovanje alkoholom je opasno stanje tokom kojeg je zahvaćena većina unutrašnjih organa, mozak. To može dovesti do trajnog invaliditeta i smrti. Ovaj članak detaljno govori o prvoj pomoći kod trovanja alkoholom kod kuće, glavnim znakovima upotrebe surogata alkohola.

Koji su glavni uzroci trovanja alkoholom

U nastavku su navedeni glavni uzroci trovanja alkoholom.

• Jednokratni veliki unos alkoholnih pića. Intoksikacija se razvija pri koncentraciji alkohola u krvi od 2,5 g/l. Treba napomenuti da je ova koncentracija individualna za svaku osobu. Zavisi od njegove težine, starosti, radnog kapaciteta jetre i bubrega.
• Konzumiranje alkohola zajedno sa medicinskim ili narkotičkim supstancama. Neki lekovi pojačavaju dejstvo alkohola na organizam. Na primjer, antidepresivi, barbiturati, nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Pijanost je stanje dugotrajnog i neprekidnog uzimanja alkohola nekoliko dana, mjeseci. Ovo stanje se javlja kod alkoholizma.
• Prijem zamjena za alkohol (metil, etilen glikol). Ove tečnosti se koriste u industriji. Beskrupulozni proizvođači alkohola ponekad s njima razblažuju votku. Ova pića su smrtonosna.

Koji su simptomi trovanja alkoholom

Prvi znaci trovanja alkoholom javljaju se nakon nekoliko sati. Njihova težina ovisi o količini i kvaliteti pića.

Zapamtite da se kod trovanja metilom prvi simptomi mogu pojaviti tek nakon 1-2 dana.

Trovanje etil alkoholom

Intoksikacija etil alkoholom nastaje kao rezultat uzimanja velikih doza alkohola, koncentracija alkohola u krvi naglo raste. Razvoj trovanja ukazuje na nesposobnost organizma da samostalno neutralizira molekule alkohola. Trovanje alkoholom pogađa nervni, probavni, respiratorni i endokrini sistem.

Navodimo glavne simptome trovanja etil alkoholom.

• Mučnina i povraćanje. Povraćanje je odbrambeni mehanizam. Uz njegovu pomoć, želudac pokušava da se riješi viška alkohola.
• Dijareja se razvija zbog kvara pankreasa. Može biti obilno i dovesti do teške dehidracije.
• Teški bol u trbuhu, koji može biti lokaliziran u želucu ili crijevima. Takvi bolovi su uzrokovani upalom želučane sluznice, nadimanjem i oštećenjem pankreasa.
• Nervne devijacije. Kod trovanja alkoholom, moždano tkivo prima manje kisika i glukoze. Zbog dehidracije i zgušnjavanja krvi nastaje vazospazam. Simptomi oštećenja moždanih ćelija alkoholom:

1. halucinacije;
2. grčevi koji se odnose na sve grupe mišića;
3. povećana agitacija i agresivnost;
4. nije poseban čin defekacije i mokrenja;
5. oštećenje svijesti, u kojem žrtva postepeno tone u stupor, a zatim pada u duboku komu.

• Plitko i ubrzano disanje. Pacijent postepeno razvija respiratornu insuficijenciju.

Trovanje metil alkoholom

Glavni simptom je zamagljen vid. Osoba se žali na slabljenje jasnoće viđene slike, osjećaj zamućenja pred očima. Metil alkohol dovodi do potpunog i nepovratnog sljepila.

Ostali simptomi su isti kao kod trovanja etanolom.

Trovanje etilen glikolom

Kako pomoći žrtvi

Prvu pomoć kod trovanja alkoholom treba započeti odmah nakon pojave znakova bolesti. Prvo, trebate pozvati hitnu pomoć kući. Opišite pacijentove simptome dispečeru. Samoliječenje kod kuće s ovim stanjem je zabranjeno. Prvu pomoć kod trovanja alkoholom kod kuće pružaju rođaci prije dolaska ljekara. Upravo životna prognoza zavisi od pravovremene predmedicinske korektne pomoći.

U nastavku se smatra hitna pomoć u slučaju trovanja alkoholom, koja se žrtvi mora pružiti prije dolaska hitne medicinske pomoći.

Ispiranje želuca je neophodno za čišćenje želučane šupljine od alkohola ili otrovnih tvari. Čišćenjem želuca možete poboljšati stanje pacijenta.

Imajte na umu da se ispiranje želuca kod kuće provodi samo za osobe koje su pri svijesti. Ako je pacijent u komi ili u jakom alkoholiziranju, ovaj postupak može rezultirati aspiracijom vode u pluća i gušenjem povraćanjem.

Da biste očistili želudac kod kuće, potrebno je da popijete 1 litar obične stolne vode u jednom gutljaju, a zatim povraćate. Ovaj postupak se može uraditi nekoliko puta. Nije potrebno dodavati lijekove ili kalijum permanganat u vodu za pranje.

Purgation

Klistir se radi kako bi se crijeva očistila od produkata raspadanja alkohola i toksina. Pomaže u smanjenju sindroma intoksikacije. Klistir je obavezna komponenta hitne pomoći kod trovanja alkoholom.

Za izvođenje koristite vodu neutralne (sobne) temperature. Nemoguće mu je dodati lijekove ili biljne otopine. Klistir treba raditi dok se ne dobije čista ispiranja.

Sorbenti

Sorbenti su lijekovi koji uklanjaju toksine i otrove iz tijela. Ubrzavaju neutralizaciju alkohola, smanjuju sindrom intoksikacije.

Pažljivo pročitajte pravila za odabir doze sorbenta. Može ovisiti o težini ili dobi pacijenta. Sorbente je potrebno isprati velikom količinom tečnosti. Voda pojačava njihovu sposobnost da vežu toksine.

Pripreme:

• Aktivni ugljen;
• bijeli ugalj;
• sorbex;
• enterosgel;
• smect.

Obilno piće

Pacijentu se mora dati voda za piće. To treba učiniti nakon pranja želuca i crijeva. Bolje je piti po malo, u malim gutljajima. Piće će smanjiti dehidraciju i učiniti da se osjećate bolje.

Šta učiniti ako pacijent izgubi svijest

U slučaju teškog trovanja alkoholom, žrtva može biti bez svijesti, u komi. Trebali biste provjeriti njegovo disanje, otkucaje srca i staviti na tvrdu, ravnu podlogu na boku. Ako ne možete da ga okrenete na stranu, okrenite barem glavu. Ovo je neophodno kako bi se spriječilo povlačenje jezika i gušenje povraćanjem.

Puls se provjerava na karotidnoj arteriji. Disanje se može provjeriti stavljanjem ruke na grudi osobe, dok se pri udisanju i izdisaju osjeća njeno kretanje. Kada disanje i palpitacije prestanu, treba započeti kompresiju grudnog koša.

Naknadno liječenje

Dolaskom na poziv, ljekari počinju pružati prvu pomoć u slučaju trovanja alkoholom. Prije svega, provode brzu procjenu stanja pacijenta. Bliski ljudi trebaju detaljno ispričati simptome, opisati pomoć koju su sami uspjeli pružiti, navesti okvirno vrijeme kada je pacijent konzumirao alkohol i njegovu količinu.

Od čega se sastoji prva pomoć?

• čišćenje želuca kroz sondu provodi se za ljude u nesvjesnom stanju;
• povezivanje kapaljke s lijekovima za ublažavanje intoksikacije alkoholom;
• povezivanje pacijenta na kisik kroz masku;
• normalizacija srčane aktivnosti uz pomoć lijekova.

Zatim liječnici hospitaliziraju pacijenta na odjelu toksikologije ili intenzivne reanimacije. U bolnici mu se uzima krv zbog alkohola i toksina. Trajanje hospitalizacije zavisi od stanja pacijenta.

Bolničko liječenje može uključivati:

• hemodijaliza (pročišćavanje krvi). Pacijent je povezan sa posebnim aparatom "vještački bubreg", koji pročišćava svu krv. Hemodijaliza se provodi za brzo uklanjanje toksina iz tijela. Radi se za sva trovanja sa zamjenom za alkohol;
• davanje antidota. U slučaju trovanja metilom koristi se protuotrov - etil alkohol. Primjenjuje se pacijentu intravenozno u niskoj koncentraciji tijekom dana. Samo uvođenjem antidota može se izbjeći potpuno sljepilo;
• intravenozno ubrizgavanje rastvora za uklanjanje intoksikacije (trisol, disol, reopoligljukin, reosorbilak, glukoza).

Trovanje alkoholom jedna je od najopasnijih intoksikacija. Često uzrokuje invaliditet, trajni invaliditet, sljepoću i smrt. Liječenje alkoholne intoksikacije provodi se u odjelu toksikologije ili intenzivne njege. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, treba pozvati hitnu medicinsku pomoć. Prije dolaska liječnika, možete pokušati oprati želudac i crijeva pacijenta, dati mu sorbente i piti.

Svako se može otrovati alkoholom. Najčešće se to dešava uz zloupotrebu alkohola, ali u posljednje vrijeme sve veći broj zdravih ljudi koji piju alkohol u umjerenim dozama nalaze se u bolničkim krevetima. Takve situacije su rezultat nemara u proizvodnji mnogih alkoholnih pića. Učestali su i slučajevi individualne netolerancije. Bez obzira na razlog koji je izazvao ovo stanje, svako treba da zna kako da pomogne sebi ili svojim bližnjima kod trovanja alkoholom.

Znakovi trovanja alkoholom

Alkoholna intoksikacija je patologija koja zahtijeva hitnu intervenciju liječnika. Stoga, ako se pojavi bilo koji od njegovih znakova, potrebno je pozvati hitnu pomoć kako biste dobili liječničku pomoć. Trovanje alkoholom možete razlikovati od normalnog mamurluka po sljedećim znakovima:

• Jako crvenilo kože.
• Prekomerno znojenje.
• Usporen puls i teško disanje.
• Nekoherentan i nesvjestan govor.
• Velika žeđ, suva usta.
• Oštećena koordinacija.
• Povraćanje, stalna mučnina.
• Nesvjestica i stanje prije nesvjestice.

Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, gore navedeni simptomi mogu se pojačati, pa čak i prerasti u alkoholnu komu, koja često završava smrću. Zbog toga je neophodno biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć kod kuće kod trovanja alkoholom. Takve radnje mogu značajno poboljšati stanje osobe i, eventualno, spasiti mu život.

Kućni tretmani za trovanje

Prateći niz jednostavnih koraka, možete smanjiti nivo intoksikacije i olakšati nekome ko je patio od alkohola. Ako je osoba pri svijesti, potrebno je obezbijediti sljedeće trovanje:

• Izazvati povraćanje. Da biste to učinili, otvorite žrtvina usta i stavite žlicu na korijen jezika. Možete ga zamoliti i da sam izazove povraćanje stavljanjem dva prsta u usta.
• Napravite ispiranje želuca. Nakon što se većina toksina eliminira povraćanjem, potrebno je temeljito isprati želudac. Da biste to učinili, pripremite 2-3 šolje tople slane vode. Nakon što osoba popije nekoliko čaša vode jednu za drugom, treba ponovo da povraća. Pranje treba obavljati dok se želudac ne očisti od produkata raspadanja.
• Pijte topli čaj ili mlijeko. Čaj treba da bude slab i po mogućnosti zelen. Otrovana osoba mora popiti najmanje 1 litar tople tečnosti.
• Koristite sorbente kako biste olakšali dobrobit. Najčešće u kućnom kompletu prve pomoći možete pronaći aktivni ugalj, "Smecta" ili "Enterosgel". Upravo su ovi lijekovi najbolji u uklanjanju toksičnih tvari iz tijela. Sigurno se mnogi pitaju pomaže li Smekta kod trovanja alkoholom. Uostalom, najčešće se uzima za otklanjanje probavne smetnje. Međutim, u slučaju trovanja alkoholom, ovaj prah će biti više nego prikladan.
• Udobnije unesrećenog. Da biste to učinili, mora se staviti u krevet i pokriti ćebetom. Također biste trebali paziti da osoba leži s glavom na visokom jastuku. U suprotnom, tokom napada povraćanja, može se ugušiti.

Gore navedene preporuke trebale bi biti u mogućnosti primijeniti samo kada je osoba pri svijesti. Ali ništa manje važno nije i znanje kako pomoći kod trovanja alkoholom, ako je žrtva u nesvjestici ili komi. Ako je osoba otrovana alkoholom bez svijesti, morat će se primijeniti druge metode prve pomoći. S obzirom na njegovo stanje, potrebno je da uradite sledeće:

• Prinesite amonijak nosu i protrljajte vrhove ušiju. Ove manipulacije mogu dovesti osobu k svijesti.
• Obezbedite svež vazduh. Da biste to učinili, otvorite prozore u prostoriji i olabavite kragnu ili kravatu oko vrata žrtve.
• Okrenite ga na stranu kako biste izbjegli gušenje.

Kada smišljamo kako pomoći osobi s trovanjem alkoholom, ne smijemo zaboraviti da je prije svega potrebno pozvati hitnu pomoć. Tek nakon toga morate požuriti da olakšate dobrobit žrtve. Brigada može putovati predugo. Stoga, što prije pozovete ljekare, to će biti bolje za voljenu osobu ili prijatelja koji se otrovao alkoholom. Ako je pacijent bez svijesti, ne smije ispirati želudac ili pokušavati izazvati povraćanje.

Hitna pomoć kod trovanja

Razmišljajući o tome kako brzo pomoći kod trovanja alkoholom kod kuće, trebali biste koristiti hitnu metodu. Međutim, morate znati da će se njegova upotreba sljedećeg dana pretvoriti u jaku glavobolju. Stoga ga treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima, kada je potrebno brzo vraćanje zdravog stanja. Narodni recept se priprema na sljedeći način: razrijedite 10 kapi amonijaka u čaši tople vode. Pijte rastvor u malim gutljajima svakih 10-15 minuta. Opijenost će početi da prolazi bukvalno pred našim očima. Uzimajući u obzir kako hitno pomoći osobi s trovanjem alkoholom, ne smije se zaboraviti da će to izazvati neugodne posljedice.

Šta jesti kod trovanja alkoholom

Uz blagu intoksikaciju ili nakon dolaska iz bolnice, potrebno je ukloniti toksine i toksine uz pomoć hrane. Sljedeće namirnice pomoći će u ublažavanju simptoma trovanja:

• Kiseli kupus, kiseli paradajz i krastavci.
• Cvekla.
• Strawberry.
• Žitarice.

Da biste izbacili alkohol iz organizma, morate jesti voće, povrće i žitarice. Sadrže veliku količinu pektina i vlakana, koji su prirodni sorbenti. Oslanjajući se na kajsije, jagode, maline i jabuke, možete brzo poboljšati svoje blagostanje. Ne preporučuje se pogoršanje stanja želuca i crijeva mesom, hranom bogatom masnoćom i kolesterolom, pecivima, dimljenim mesom i slatkišima. Takva hrana samo će pogoršati stanje i usporiti povlačenje alkohola.

Kada smišljate kako pomoći kod teškog trovanja alkoholom, imajte na umu da hladan tuš neće pomoći u ublažavanju simptoma intoksikacije. Iako mnogi vjeruju da je on neophodan ljudima koji su pijani. Stvar je u tome što se od hladne vode posude sužavaju. I oni su već veoma suženi već u trenutku konzumiranja alkohola. Stoga je bolje uzeti kontrastni tuš. Normalizuje stanje krvnih sudova, poboljšava cirkulaciju, ublažava težinu u telu i dovodi do tonusa.

Liječenje narodnim lijekovima

Kako pomoći kod kuće kod trovanja alkoholom, svi bi trebali znati. Ako u kompletu prve pomoći nije bilo lijekova koji imaju upijajući učinak, možete koristiti narodne metode. Oni će učiniti da se osjećate bolje i smanjiti nivo opojnog dejstva alkohola. Od najefikasnijih i najpopularnijih recepata izdvajamo sljedeće:

• Tea. Ako osoba pati od stalnog povraćanja, potrebno je skuhati crni ili zeleni čaj. Možete dodati malo šećera i krišku limuna. Biljne infuzije takođe mogu poboljšati stanje kod trovanja alkoholom. Kako pomoći u ovom slučaju, čak se i sama žrtva može sjetiti. Sigurno svi u kuhinji imaju običan čaj ili vrećicu suhe mente za kuhanje.
• Šipak. Plodovi ove biljke sadrže ogromnu količinu vitamina C, koji će povećati sposobnost organizma da se oporavi. Osušeni šipak možete skuvati u termosici i piti po jednu šoljicu svakih sat vremena. Ovaj prirodni diuretik pomoći će vam da se riješite toksina na prirodan način.
• Đumbir i limun. Za pripremu napitka potrebno je limun narezati na tanke i sitne komade, a korijen đumbira naribati ili samljeti u blenderu. Zatim 1 kašičicu rendanog đumbira, nekoliko kriški limuna sipati u šolju i preliti kipućom vodom. Piće ohlađeno na ugodnu temperaturu treba piti što je češće moguće. Možete ga skuvati u čajniku i koristiti kao čaj, zaslađen sa malo meda.
• Mlijeko. Ovaj proizvod dobro čisti želudac od toksina i toksina. Stoga ga možete pokušati piti kod trovanja alkoholom. Mlijeko je poželjno malo zagrijati i u šolju dodati 1 kašičicu meda.
• Odvar od tansy. Za pripremu ljekovitog napitka trebat će vam najmanje pet kašika suhih cvasti i dve kašike cvetova kamilice. Suhu smjesu treba preliti sa 500 ml kipuće vode, zatvoriti posudu poklopcem i ostaviti da odstoji. Lijek treba piti prema određenoj dozi: jedna kašika odvarka na svakih 10 kg težine otrovanog.
• Salamuri.Šta je dobro za trovanje alkoholom? To je ovaj proizvod. Teško da postoji osoba koja nije čula za prednosti ovog proizvoda. Ipak, ne znaju svi da salamuru ne treba konzumirati sljedećeg jutra nakon burne gozbe, već što ranije. Možete piti salamuru apsolutno svih kiselih krastavaca: paradajza, kupusa, krastavaca itd. Veoma je važno uzeti najmanje 0,5 litara ljekovitog napitka u prva 1-3 sata nakon trovanja alkoholom.

Svaka voljena osoba od žrtve će se pitati da li je kod kuće. Uz povraćanje i stalni nagon za njim, bit će teško pripremiti vlastiti lijek. Stoga biste trebali koristiti narodne recepte za ublažavanje stanja pacijenta.

Gore navedene narodne metode bit će efikasne ako je trovanje alkoholom bilo blago. Teške oblike intoksikacije jednostavno je potrebno liječiti lijekovima i sorbentima, te se što prije obratiti ljekarima.

Šta uzrokuje trovanje alkoholom

Etanol je dobro poznati depresant koji ima izražen toksični efekat. Međutim, nivo i oblik intoksikacije alkoholom, kao i njegovih lažnjaka, ovisi o mnogim faktorima. Među njima su:

Faze trovanja alkoholom

Pored faktora koji utiču na ljudsko stanje, potrebno je razlikovati tri stadijuma trovanja:

Liječenje trovanja lijekovima

U slučaju teške intoksikacije alkoholom, žrtva može početi povraćati. S jedne strane, to je dobro, jer će određeni dio toksina i otpadnih tvari biti uklonjen iz tijela prirodnim putem. Ali ako je povraćanje trajno, a osobu neprestano muče nagoni čak i od jednog gutljaja vode, može doći do dehidracije. Kod trovanja alkoholom ovo stanje je vrlo nepoželjno. Stoga je potrebno pozvati hitnu pomoć, a dok je na putu u kutiji prve pomoći kod kuće pronaći neki od sljedećih lijekova:

• "Rehydron". Gotov rastvor treba dati pacijentu da pije u malim gutljajima, jer njegov ukus može izazvati povraćanje.
• Prašak "Smekta". Da li "Smekta" pomaže kod trovanja alkoholom, svi bi trebali znati. Uostalom, ovaj lijek je jedno od najefikasnijih sredstava za borbu protiv trovanja alkoholom. Osim toga, može se piti uz normalan mamurluk. "Smecta" obavija stomak, ublažava loše zdravlje.
• Aktivni ugljen. Crni i bijeli ugljen su prirodni sorbenti koji efikasno oslobađaju tijelo od toksičnih učinaka alkoholnih pića. Treba ga piti tek nakon ispiranja želuca.
• Magnezijum sulfat. Da li magnezijum sulfat pomaže kod trovanja alkoholom, ne znaju svi. Svima je poznato samo laksativno i koleretsko djelovanje ovog praha. Ali kod teškog trovanja alkoholom, to je upravo ono što tijelu treba. Stoga je potrebno razrijediti sadržaj jedne vrećice u 100 ml vode i piti u malim gutljajima.
• "Polysorb". U slučaju trovanja alkoholom, bit će korisno popiti ovaj efikasan sorbent. Brzo će ukloniti sve otrovne tvari iz tijela. Prašak je potrebno piti u razblaženom obliku 3-4 puta dnevno.

Prilikom upotrebe lijekova, kao i prilikom pružanja prve pomoći voljenoj osobi, potrebno je pridržavati se uslova propisanih u uputstvu. Posebnu pažnju treba obratiti na dozu, kao i na moguće kontraindikacije. Od teškog oblika intoksikacije lijekovi neće pomoći. Stoga biste trebali razumno procijeniti svoje stanje ili dobrobit voljene osobe. U svakom slučaju, važno je pozvati hitnu pomoć. Samo ljekari mogu spriječiti smrt, koja je sasvim moguća nakon trovanja alkoholom.

Kako spriječiti trovanje

Kako ne biste patili od intoksikacije alkoholom i ne bi se pitali kako brzo i efikasno pomoći kod trovanja alkoholom kod kuće, trebali biste pažljivo pratiti što koristite, a također znati kada prestati. Možete izbjeći odlazak u bolnicu ako odgovorno pristupate svom zdravlju. U osnovi, do trovanja alkoholom dolazi u slučajevima kada je popijena impresivna količina alkohola ili ako je uhvaćena nekvalitetna vrsta pića. Potonji uključuju:

• Previše jeftina i lažna alkoholna pića.
• Tinkture na bazi alkohola.
• Kozmetičke ili parfemske tečnosti.
• Moonshine.
• Hemikalije za domaćinstvo koje sadrže alkohol.

Najozbiljniju opasnost predstavljaju oni surogati koji ne sadrže etanol, već metanol. Imaju visok sadržaj toksičnih materija, a mogu uzrokovati i oštećenja unutrašnjih organa. Ako pijete tečnost sa metanolom u sastavu, može doći do teških konvulzija. Očni nerv je također trenutno pogođen i razvija se sljepoća. U slučaju trovanja velikim dozama metanola, kućna njega možda neće dati željeni rezultat, jer se ova tvar izuzetno brzo apsorbira u krvotok i širi po cijelom tijelu.

Koji lekari mogu da pomognu

Kada razmišljate o tome kako pomoći voljenoj osobi kod trovanja alkoholom, vrijedi zapamtiti da će mu samo liječnici pružiti svu potrebnu pomoć. Samo kvalificirani stručnjaci mogu ukloniti simptome trovanja i vratiti žrtvu u normalno stanje. Naravno, prva pomoć je neophodan i vitalan proces. Međutim, dalje liječenje trebaju provoditi samo ljekari. Prvo, sve manipulacije radi dežurna ekipa Hitne pomoći. Već u bolnici prebacuju pacijenta kod drugih specijalista, toksikologa i narkologa. Ako je osoba u teškoj formi intoksikacije, koja je dovela do alkoholne kome, konvulzija ili zastoja disanja, odvodi se na odjel intenzivne njege, gdje svoj posao obavlja reanimatolog.

Liječenje bolesnika s trovanjem alkoholom mogu nastaviti psihijatri i neurolozi. Želja za konzumiranjem velikih doza alkohola često je praćena psihičkim problemima. Stoga se osobi preporučuje posjeta ovim ljekarima, kao i konsultacija sa psihijatrom. Međutim, to se radi tek nakon što je pružena neophodna pomoć.