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Smirnova Olga Leonidovna

Neurologo, formazione: Prima Università medica statale di Mosca intitolata a I.M. Sechenov. Esperienza lavorativa 20 anni.

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L'ictus è una malattia molto pericolosa e insidiosa che può portare a diverse condizioni patologiche e cambiare la qualità della vita del paziente, possibilmente per il resto della sua vita. Una di queste malattie è la perdita della vista.

Questa condizione è il risultato di una violazione dell'attività cerebrale durante. Il ripristino della vista è una fase importante del paziente.

Come i problemi cerebrali influenzano la vista

Il nome di questa malattia spaventa molti, perché a causa del suo sviluppo, una persona può perdere la capacità di svolgere funzioni vitali. Molto spesso, il paziente ha:

  • perdita di sensibilità agli arti;
  • problemi di vista;
  • problemi di linguaggio;
  • disturbo delle funzioni cognitive (pensiero, memoria, ecc.).

La prognosi della terapia in corso dipende da:

  • quale parte del cervello è più danneggiata;
  • in che misura si sono verificati cambiamenti patologici.

La perdita della vista a causa di un ictus potrebbe non essere sempre il verdetto finale. Questa malattia è dovuta al fatto che i vasi sanguigni che forniscono sangue al cervello umano sono ostruiti, la loro integrità è a rischio.

Nel tempo, lo sviluppo di questo processo porta a conseguenze irreversibili e a. In questo caso, può essere necessaria una lunga riabilitazione per ripristinare la salute del paziente.

Un tale problema di vista si verifica abbastanza spesso nei pazienti con ictus: in circa il 30% dei casi. Se il volume dell'area interessata del cervello è insignificante, la vista viene solitamente ripristinata, anche se non immediatamente.

Come sapete, il cervello contiene aree responsabili del funzionamento di tutti i sistemi del corpo umano. Ogni persona ha 2 lobi visivi nel cervello. Se una persona è destrorsa, l'immagine che vede si forma nel lobo sinistro e viceversa, per i mancini - a destra.

Lo sviluppo della patologia nella zona dei nervi ottici porta al fatto che una persona inizia a vedere male. Se i fenomeni necrotici sono sufficientemente voluminosi, allora c'è una minaccia di completa perdita della vista.

Per eliminare questo problema e migliorare almeno parzialmente (per quanto possibile) la qualità della vita umana, è necessario eseguire un ciclo di terapia che combini diverse aree: assunzione di farmaci e misure riabilitative.

Cosa causa la malattia

I sintomi con cui un paziente entra in una struttura medica possono fornire informazioni su quanto è progredita la malattia. Le conseguenze di un ictus nella zona degli occhi possono essere le seguenti:

  • la comparsa di un "punto cieco" (perdita di un certo campo visivo);
  • incapacità di vedere con la visione periferica;
  • paralisi del nervo ottico.

Se il paziente smette di vedere qualsiasi area e i suoi occhi iniziano a far male, ciò indica che una piccola area del cervello è danneggiata. In questo caso, è possibile ripristinare la vista dopo un ictus senza troppi sforzi da parte del paziente o dei medici. Basta seguire un corso per gli occhi per ripristinare le loro funzioni.

In assenza della cosiddetta visione periferica, diventa chiaro al medico che si stanno verificando gravi processi patologici nei tessuti cerebrali.

Il cervello umano è una cosa unica e non completamente conosciuta. Quei tessuti che non sono stati toccati dalla malattia possono assumere alcune delle funzioni delle aree morte. Se il paziente si sottopone ancora a un ciclo di terapia intensiva, allora possiamo sperare che la vista si riprenda gradualmente.

Se si è verificata la paralisi del nervo oculomotore, i muscoli e le fibre responsabili dei movimenti dei bulbi oculari sono coinvolti nella malattia. In questo caso, una persona può sperimentare:

  • strabismo;
  • allucinazioni;
  • incapacità di guardare dritto davanti a sé;
  • girando gli occhi in direzioni diverse;
  • un velo davanti agli occhi;
  • sporgenza dei bulbi oculari.

Tali problemi sono caratterizzati dalla loro reversibilità nella maggior parte dei casi. Ma per questo, devono essere soddisfatte alcune condizioni:

  • diagnosi tempestiva e accurata;
  • terapia intensiva.

A volte gli occhi potrebbero non aprirsi affatto. Ciò significa che è interessato un nervo molto vicino ad altre parti del cervello (ad esempio, un nervo che si trova tra le grandi arterie).

Un ictus è una condizione che crea stress nella zona degli occhi. Di conseguenza, gli occhi di una persona malata iniziano a lacrimare costantemente a causa della secchezza della cornea. Se non viene fatto nulla per migliorare le condizioni dell'organo della vista, una persona può semplicemente diventare cieca. Questo processo è irreversibile e il paziente diventa disabile.

In alcuni pazienti si osserva un fenomeno come la presbiopia. Questo è il nome dello stato in cui è difficile per una persona percepire oggetti o testi situati vicino agli occhi.

Come ripristinare la salute degli occhi

Come ripristinare la vista dopo un ictus? I pazienti in questo stato provano un'intensa paura, temendo di non vedere mai più nulla. Oltre a un oftalmologo, dovresti anche consultare uno psicologo.

Se gli sforzi dei medici che applicano la terapia farmacologica a un particolare paziente non hanno successo, al paziente viene mostrata un'operazione.

Esercizi

Per riportare il nervo oculomotore al suo normale stato di salute, è necessario agire immediatamente in 3 direzioni:

  1. Prendi i medicinali prescritti da un medico che ripristinano la circolazione sanguigna nel cervello.
  2. Fai esercizi per il nervo oculomotore.
  3. Intervento operativo.

Gli esercizi per gli occhi per la prima volta dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di un istruttore e quindi, dopo aver appreso, puoi ripristinare la vista dopo un ictus a casa. Questi esercizi sono molto semplici, sono abbastanza efficaci se, oltre a un tale esercizio quotidiano per gli occhi, prendi vitamine. La regolarità delle lezioni ha una grande influenza sulla velocità del processo di ripristino delle funzioni perdute.

Vengono mostrati vari esercizi per gli occhi, costringendo il muscolo oculare a lavorare in direzioni diverse, tendendo e rilassando. Il complesso comprende esercizi che coinvolgono:

  • pressione sui bulbi oculari con i palmi o le dita;
  • strabismo;
  • lampeggio frequente;
  • compressione della zona del naso;
  • cambiamento di messa a fuoco.

Se uno o entrambi sono paralizzati in una persona, gli esercizi in cui sono coinvolte le mani possono essere eseguiti con l'aiuto del personale ospedaliero o dei familiari della persona malata.

Giri utili dei bulbi oculari nelle direzioni su e giù, sinistra e destra, in senso orario e viceversa. Puoi fare questi esercizi 2 volte al giorno: al mattino e alla sera sono molto facili da eseguire.

Un esercizio molto utile in cui puoi cambiare la messa a fuoco è guardare un oggetto vicino, e poi spostare lo sguardo su oggetti molto distanti.

La seconda versione di questo esercizio: guardando dalle dita di una mano raddrizzata alla punta del naso e alla schiena. Allo stesso tempo, non solo vengono ripristinate le funzioni visive, ma aumenta anche l'acuità visiva e i muscoli oculari entrano in tono.

I pazienti possono fare esercizi offerti su Internet. Tali video dimostrano la tecnica di esecuzione, la frequenza e la durata.

Comprime

Un impacco è utile per gli occhi: caldo e freddo. Svolge diverse importanti funzioni:

  1. Promuove il buon riposo e il rilassamento.
  2. Calma il sistema nervoso.
  3. Migliora il flusso sanguigno nel bulbo oculare.

Come fare un impacco? Devi prendere 2 asciugamani, immergerne uno in acqua fredda, l'altro in acqua tiepida e strizzarlo. Quindi dovresti massaggiare leggermente le palpebre, tenendo gli asciugamani su di esse per 5 minuti alternativamente.

infissi

Per coloro che hanno avuto problemi alla vista durante un ictus, ci sono vari dispositivi ottici come una lente d'ingrandimento e altri, oltre a dispositivi elettronici che aiutano a vedere non peggio delle persone sane. Tali pazienti beneficeranno di "assistenti" tecnici - ausili tattili che aiuteranno una persona a leggere il testo desiderato.

Nei casi più condannati, il paziente deve accettare un'operazione all'occhio (o agli occhi). Ma prima di decidere su un passo così serio, dovresti valutare tutti i pro ei contro, e per questo devi consultare un chirurgo.

Avvertimento

Se uno dei tuoi parenti o amici ha improvvisamente iniziato a vedere male, aveva un'andatura instabile e incerta e inoltre la sensibilità in qualsiasi arto era persa, allora dovresti cercare immediatamente l'aiuto dei medici, poiché questi segni caratterizzano lo sviluppo di un ictus .

Più rapidamente viene fornita assistenza medica qualificata a una persona del genere, maggiori sono le possibilità di guarigione.

Le statistiche mostrano che questa patologia è più spesso caratteristica degli uomini di mezza età e anziani.

Prima di tutto, ricorda che il cervello e gli occhi sono strettamente interconnessi attraverso il nervo ottico. Un ictus porta al fatto che in una certa parte del cervello la circolazione sanguigna si ferma e porta al danno e alla morte delle cellule nervose.

E questo significa che tutti i processi patologici che si verificano nel cervello hanno un effetto diretto sulla vista, influenzando, come abbiamo già detto, le cellule nervose e il guscio interno del bulbo oculare. Pertanto, la perdita della vista dopo l'ictus ischemico è associata ad alterazione patologica (cambiamento) nella parte del cervello che controlla la raccolta e l'analisi delle informazioni dagli organi della vista.

Sintomi di perdita della vista a causa di ictus

I sintomi di una chiara "caduta" della vista in un paziente dopo un ictus ischemico sono:

  • L'aspetto di aree che cadono fuori dal campo visivo. Se la vittima ha anche dolore permanente nella zona degli occhi, allora questi segni indicano che la percentuale di successo del ripristino della vista è molto alta.
  • Perdita della visione laterale. Sfortunatamente, la scomparsa della visione periferica indica un grave danno alle funzioni cerebrali, danni a una vasta area del cervello.
  • Strabismo esplicito, sguardo sfocato, spasmo delle palpebre, tremore del bulbo oculare in entrambi gli occhi, sporgenza del bulbo oculare. Questi segni indicano danni alle fibre e ai muscoli che "ispezionano" le funzioni visive del corpo, atrofia del nervo motorio degli occhi, che può portare a una perdita di controllo sul movimento degli occhi.

Metodi per ripristinare la vista dopo un ictus

Il ripristino della vista dopo un ictus richiede terapia farmacologica obbligatoria e misure riabilitative. Per questo applicare:

1. Una serie speciale di esercizi ginnici. Ad esempio, chiudi l'occhio, tenendo la palpebra superiore con le dita, quindi esegui le stesse manipolazioni con la palpebra inferiore. Massaggio utile dei bulbi oculari. È fatto con cura e delicatezza, premendo le dita sugli occhi con le palpebre chiuse.

2. Programmi per computer medici. Possono essere definiti una "nuova parola" nel complesso delle tecniche di riabilitazione per le condizioni post-ictus. L'essenza di questi prodotti software è che allenano gli occhi. Quando la "macchina intelligente" è accesa, il paziente guarda il monitor con l'occhio danneggiato e, quando il movimento è fissato su di esso, preme un certo tasto. Questo metodo per ripristinare la vista richiede pazienza, ma con un allenamento costante dà risultati positivi. Esiste un programma in cui il paziente guarda lo schermo, dove di tanto in tanto appare una piccola immagine luminosa, provocando una reazione nell'area danneggiata del cervello e del bulbo oculare. In entrambi i casi, c'è un miglioramento dei nervi ottici che trasmettono le informazioni visive al cervello.

3. Medicinali volti a ripristinare la vista dopo un ictus ischemico (prescritti dal medico curante, concentrandosi sul quadro clinico complessivo della patologia).

4. Terapia volta a ripristinare il flusso sanguigno e tissutale, prevenendo la formazione di coaguli di sangue.

L'esito delle trasformazioni in corso nel corpo umano può essere sia molto drammatico sotto forma di una completa perdita della vista, sia piuttosto positivo, a seconda del grado di danno alle aree cerebrali. La prognosi per il ripristino della vista dopo un ictus con piccole lesioni cerebrali è abbastanza confortante e ispira speranza. I medici usano tutti i metodi, le tecnologie e i farmaci possibili per preservare la vista dopo un ictus e ci riescono. Se il paziente presenta danni cerebrali estesi, possono verificarsi danni irreparabili alla vista, ma anche in questo caso verranno eseguite procedure di monitoraggio e riabilitazione.

Trattamento della vista dopo un ictus con farmaci

Il trattamento della vista dopo un ictus comprende principalmente farmaci; sostanze organiche ad alta attività biologica; alimenti ricchi di vitamina l'uso di colliri e gel per eliminare gli occhi asciutti. I medici della medicina moderna prescrivono a persone che hanno avuto un ictus ischemico farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Ad esempio, tra questi si chiamano clopidogrel o aspirina, che vengono presi separatamente, ma a volte vengono combinati.

Il monitoraggio mostra che l'uso sistematico di aspirina o clopidogrel normalizza la circolazione sanguigna ed elimina la possibilità di formazione di "piastrine", che sono la causa principale della formazione di coaguli di sangue nei vasi.

Ripristino della vista con metodi orientali non tradizionali

Dopo aver subito un ictus cerebrale ischemico, che ha un effetto estremamente negativo sulla vista, la domanda "è possibile ripristinare la vista dopo un ictus" è una delle più importanti per i medici, il paziente e i suoi parenti. Quanto velocemente una persona può riacquistare la vista dopo un colpo così schiacciante? Rischia la cecità totale? I medici della clinica Sagan Dali daranno risposte competenti a queste e ad altre domande durante la consultazione. Ma è sicuro affermare che in ogni caso il paziente avrà bisogno di pazienza e volontà per ripristinare le funzioni visive dopo un ictus. Se un ictus cerebrale ha portato all'atrofia e alla necrosi del nervo ottico o del tessuto cerebrale, il trattamento sarà lungo e bisogna essere preparati per questo.

Guidati dalle principali disposizioni della medicina orientale, secondo cui nessun organo del corpo umano funziona autonomamente, ma è strettamente interconnesso con altri organi interni, i medici della clinica Sagan Dali sviluppano uno schema speciale per un trattamento complesso, tenendo conto del corso del malattia e le condizioni del paziente al momento del trattamento, le sue caratteristiche di età , malattie concomitanti, ecc.

Metodi combinati di medicina tibetana: agopuntura, digitopressione, fitoterapia e altre tecniche eliminare i processi infiammatori nella lesione, ripristinare il tessuto muscolare e la conduzione delle fibre nervose, pulire le pareti dei vasi sanguigni, migliorare il flusso sanguigno e la nutrizione del cervello.

Oggi, ad esempio, non solo Mosca, Russia, ma il mondo intero sa che l'agopuntura è uno dei migliori metodi della medicina orientale, che ripristina i disturbi motori, della parola e della vista dopo un ictus cerebrale. È ampiamente noto che gli studi clinici sull'uso dell'agopuntura dopo un ictus mostrano un'alta percentuale di effetti terapeutici positivi.

La fitoterapia tibetana è molto efficace. Ha ottimi risultati nel ripristinare tali strutture sottili del corpo umano come la vista e il cervello. La composizione delle fito-raccolte tibetane multicomponente comprende:

  • La medicina-monarca, che è la componente dominante, mirava ad eliminare la causa principale della malattia.
  • Ministro della medicina che valorizza l'azione del "monarca".
  • Un farmaco assistente che elimina le comorbilità, ammorbidisce il potere del farmaco "monarca".
  • medicina- "cavallo" (conduttore), consegnando il desiderato al luogo del fallimento, danno.

I rimedi erboristici tibetani naturali ripristinano i disturbi cerebrali, migliorano la vista, la parola, la memoria, le capacità motorie, ecc. Una combinazione verificata di tutti i metodi della medicina tibetana ha un grande effetto positivo non solo sulla vista, ma anche sull'intero corpo umano nel suo insieme.

Come ripristinare la visione periferica dopo un ictus

Un ictus danneggia gran parte del cervello, con conseguente riduzione o scomparsa della visione periferica. Se guardi obiettivamente, il risultato dell'impatto di un ictus sulla visione periferica di una persona può essere definito "visione mancante". Il ripristino della visione laterale viene effettuato con l'ausilio di un trattamento intensivo, che prevede l'uso di farmaci in combinazione con tecnologie fisioterapiche ed esercizi terapeutici.

A proposito, nei monasteri tibetani, gli antichi eruditi lama svilupparono sistemi concettuali per preservare la vista. C'erano esercizi speciali per migliorare la visione periferica e rafforzare i muscoli oculari. Ad esempio, devi prendere due matite e tenerle davanti a te con le mani tese, guardare in lontananza, nello spazio "attraverso" di esse. E poi prova a vederli con la visione periferica, allontanandoti lentamente dagli occhi.

25.09.2017

L'ictus è una delle patologie del sistema cardiovascolare, che è accompagnata da una circolazione sanguigna acuta nella parte del cervello responsabile delle funzioni corporee. L'ictus si verifica nelle persone anziane. Ma con disturbi simili della circolazione cerebrale, possono incontrarsi persone di età e sesso diversi.

Questa condizione provoca lo sviluppo di gravi conseguenze. Una delle conseguenze negative potrebbe essere una violazione delle funzioni visive.

Ciò accade quando vengono colpiti i vasi del cervello che forniscono sangue ai centri visivi. Una persona può diventare cieca. La perdita della vista in un ictus è una delle conseguenze di un ictus. È necessario ripristinare in modo complesso la funzione del nervo ottico persa dopo un attacco.

Il trattamento viene selezionato individualmente, tenendo conto del grado di danno cerebrale e del luogo di sviluppo dei disturbi. Se non inizi le misure terapeutiche per ripristinare la vista, puoi rimanere cieco.

Caratteristiche dello sviluppo di un ictus

L'ictus è un complesso di patologie che provocano lo sviluppo di disturbi delle cellule e dei tessuti cerebrali. Durante una violazione della circolazione cerebrale, si verifica la morte delle cellule nervose, che è caratterizzata da gravi sintomi del sistema neurologico. Ciò porta alla perdita delle funzioni necessarie di cui erano responsabili le cellule cerebrali. Un ictus porta alla paralisi degli arti, ma una persona può perdere l'udito, la vista o la parola. Se vengono eseguiti trattamenti e riabilitazione tempestivi, le funzioni vengono ripristinate.

Esistono tipi di ictus, ma sono divisi in due gruppi:

  • Ischemico. Un tipo di ictus si sviluppa entro poche ore, il che rende possibile iniziare il trattamento e prevenire lo sviluppo di complicanze. L'ictus ischemico si verifica negli anziani a causa del blocco delle arterie del cervello da parte di coaguli di sangue. L'attacco avviene di notte, durante il sonno. Una persona si addormenta in uno stato normale e si sveglia con problemi di salute, vertigini e problemi di parola, coordinazione, udito o vista;
  • Emorragico. Questo tipo di ictus è più comune, si verifica a seguito di emorragia nel cervello e rottura della nave. A differenza della forma ischemica, l'ictus emorragico si sviluppa in giovane età (25-55 anni) per vari motivi. La causa dell'ictus è la presenza di ipertensione, predisposizione genetica e cattivo stile di vita. L'ictus emorragico si sviluppa immediatamente, non può essere prevenuto. E la gravità delle conseguenze dipenderà dalla velocità delle cure mediche. Una prognosi sfavorevole è un esito letale, che nel primo mese è il 30% dei casi e entro 1 anno - oltre il 50%.

Dopo un ictus emorragico, le persone diventano disabili, anche a causa della perdita della vista. Se un ictus ha causato complicazioni alla vista, la condizione può essere migliorata con l'aiuto della terapia riabilitativa, che consiste in trattamenti tradizionali e alternativi, esercizi ginnici.

Impatto dell'ictus sulla vista

L'ictus è una violazione sistemica della circolazione sanguigna del cervello, che provoca lo sviluppo di fenomeni irreversibili, portando alla perdita di importanti funzioni corporee. Se il nervo ottico è più vicino alle strutture cerebrali, soffre durante un'emorragia.
Di conseguenza, il paziente sviluppa cecità, strabismo, cecità notturna e disturbi della vista.

Ci sono segni in base ai quali viene determinato il grado di danno cerebrale:

  • L'aspetto di un "punto cieco". Se il cervello è leggermente danneggiato, alcuni campi visivi possono cadere. Il fenomeno è chiamato "punto cieco". Una persona vede normalmente, ma una piccola area non è visibile. C'è dolore agli occhi. Se le violazioni sono minime, la vista dopo un ictus si riprenderà da sola. È necessaria la riabilitazione, quindi fare ginnastica per gli occhi;
  • Perdita della visione periferica. Il danno grave colpisce le funzioni visive, di cui sono responsabili entrambe le metà del cervello. Una vasta area del cervello è interessata, causando la perdita della visione periferica. La visione periferica compromessa viene ripristinata con l'aiuto della terapia intensiva;
  • Atrofia del nervo ottico. A causa di fenomeni atrofici, può svilupparsi la paralisi del nervo oculomotore, a causa della quale il paziente non può tenere sotto controllo i movimenti oculari. Possono svilupparsi strabismo, protrusione del bulbo oculare e altre patologie.

Date le statistiche, possiamo dire che gli uomini di età compresa tra 45 e 60 anni sono suscettibili all'ictus, accompagnato da disabilità visiva. Oltre alle funzioni visive, il corpo viene danneggiato. Se la malattia viene rilevata e curata, in un caso su tre esiste la possibilità di recupero e ripristino delle funzioni perdute.

Un ictus porta alla presbiopia, un fenomeno patologico accompagnato da difficoltà nel riconoscere oggetti e iscrizioni a distanza vicino agli occhi. In alcuni casi, una persona può perdere la vista, in altri perderla per un po 'e nel terzo perdere parte della vista. Tutto dipende dalla gravità dell'ictus cerebrale e dalla sua posizione.

Modi per ripristinare la vista dopo un ictus

Le persone dopo un attacco si chiedono: come ripristinare la vista dopo un ictus? In ogni caso, il ripristino della vista è diverso, il grado di danno cerebrale e la gravità delle complicanze giocano un ruolo importante. Il trattamento conservativo aiuta a far fronte al problema. Chiunque abbia perso la vista a causa di un ictus sperimenta attacchi di panico. Ma devi provare a rimetterti in sesto e contattare un oftalmologo.

Se si verifica una disabilità visiva durante un ictus, il paziente dovrebbe sintonizzarsi seriamente sul periodo di riabilitazione e recupero. Ci vorrà molto tempo, se non si ricorre alla terapia farmacologica riparativa e tradizionale, si può rimanere ciechi per sempre. Il trattamento che ripristina la vista dopo un ictus consiste in 4 aree:

  1. Trattamento con farmaci. Dati i sintomi della malattia, al paziente vengono selezionati farmaci che ripristinano la funzione visiva. I farmaci dovrebbero essere di ampia specializzazione. Questi includono:
  • fondi che ripristinano la circolazione cerebrale;
  • farmaci che migliorano il metabolismo dei tessuti;
  • nootropi e speciali colliri idratanti.
    Il trattamento con farmaci avrà l'effetto desiderato in caso di compromissione della funzione visiva, in altri casi non si può fare a meno dell'intervento chirurgico;
  1. Medicina alternativa. I rimedi popolari contribuiscono all'attivazione delle risorse del corpo, che iniziano a combattere i processi patologici. Cioè, i rimedi popolari non influenzano le conseguenze di un ictus, ma la sua causa principale;

  1. Ginnastica per gli occhi. È possibile ripristinare la vista dopo un ictus a casa con l'aiuto della ginnastica per gli occhi. Inizialmente, la terapia fisica viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista e dopo la casa. Grazie a una serie di semplici esercizi, puoi ripristinare rapidamente la vista, ma con una ginnastica regolare e in combinazione con un trattamento farmacologico. Ci sono tali esercizi:
  • devi chiudere gli occhi per 5 secondi e poi rilassarli;
  • copri gli occhi con i palmi delle mani e respira 3-4 volte. Dopo aver premuto con le mani sulla parte superiore e inferiore delle orbite. Fai l'esercizio più volte;
  • chiudi gli occhi e massaggia i bulbi oculari con le dita;
  • afferra la palpebra superiore con le dita, sollevala e prova a chiudere l'occhio. Questo può essere ripetuto con la palpebra inferiore;
  1. Operazione.

Il ripristino della vista dopo un ictus è una procedura difficile e lunga che richiede impegno, pazienza e fiducia in un risultato positivo.
Sono necessari esercizi oculari quotidiani in combinazione con medicinali e rimedi popolari.

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