พิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ "ต่อต้านการแช่แข็ง" ถึงตาย

เมทิลหรือแอลกอฮอล์ไม้ (เมทานอล) เป็นของเหลวระเหยไม่มีสี ไวไฟสูง ผสมกับน้ำ อีเทอร์ และเอทิลแอลกอฮอล์ในสัดส่วนใดก็ได้ เป็นพิษ ในอุตสาหกรรมใช้ในการสังเคราะห์ฟอร์มาลดีไฮด์ ฟอร์มาลดีไฮด์ ไอโซพรีน กรดอะซิติก

ในอุตสาหกรรมการผลิตก๊าซ เมทานอลป้องกันการก่อตัวของไฮเดรตในท่อส่งก๊าซ เมทานอลเป็นตัวทำละลายที่ดีเยี่ยมซึ่งรวมอยู่ในผงซักฟอกสำหรับหน้าต่างและกระจกของเหลวในฤดูหนาวสำหรับล้างกระจกรถยนต์ - "ป้องกันการแข็งตัว" ถูกเติมลงในน้ำมันเชื้อเพลิงของมอเตอร์เป็นสารป้องกันการแข็งตัวและเพื่อเพิ่มค่าออกเทนและสามารถใช้เป็น เชื้อเพลิง.

วิธีแยกแยะเมทิลแอลกอฮอล์จากเอทิลแอลกอฮอล์?

อันตรายต่อมนุษย์คือเมทิลแอลกอฮอล์แทบจะแยกไม่ออกจากเอทิลแอลกอฮอล์ทั้งในด้านสี กลิ่น และรสชาติ เช่นเดียวกับอย่างหลังมีความไวไฟสูงและเผาไหม้ในอากาศด้วยเปลวไฟสีน้ำเงิน ในชีวิตประจำวัน คุณสามารถลองแยกแอลกอฮอล์สองชนิดออกจากลวดทองแดงได้ บิดเป็นเกลียว ตั้งไฟจนร้อนแดง แล้วหย่อนลงในของเหลวที่กำลังทดสอบ หากเรากำลังเผชิญกับเมทานอล กลิ่นฟอร์มาลดีไฮด์ที่คมชัดและมีลักษณะเฉพาะจะปรากฏขึ้นอย่างแน่นอน

เมทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณที่อันตรายและเป็นพิษ

กรณีที่พบบ่อยที่สุดของพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ ซึ่งมักเกิดขึ้นเป็นจำนวนมากเกิดขึ้นระหว่างการบริโภคแอลกอฮอล์ปลอม ตลอดจนระหว่างการโจรกรรมจากถังรถไฟและโกดังอุตสาหกรรม สถานการณ์เลวร้ายลงจากข้อเท็จจริงที่ว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแยกแยะแอลกอฮอล์ทั้งสองนี้ด้วยคุณสมบัติทางประสาทสัมผัส เนื่องจากอาการแรกของพิษปรากฏขึ้นหนึ่งชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน คนมักจะจัดการเพื่อรับของเหลวพิษในปริมาณที่มากกว่าของเหลวที่ทำให้ถึงตายหลายเท่า

ปริมาณ 5-10 มล. มีพิษเด่นชัดทำให้ตาบอดอย่างถาวรและ 30-40 มล. - ถึงตาย อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ ปริมาณรังสีที่อันตรายถึงชีวิตอาจแตกต่างกันอย่างมาก มีหลายกรณีที่เสียชีวิตหลังจากรับประทานเมทิลแอลกอฮอล์ 15% 40 มล. ในเวลาเดียวกัน มีการบันทึกกรณีการรอดชีวิตหลังจากดื่มเมทานอลบริสุทธิ์ 500 มล.

อาการพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์

หนึ่งชั่วโมงต่อมาบางครั้งต่อมาหลังจากรับประทานเมทิลแอลกอฮอล์มีอาการอ่อนแรงหนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องเวียนศีรษะและปวดศีรษะ ในส่วนของอวัยวะที่มองเห็น - "หมอก", "ฟิล์ม" หรือ "สะเก็ด" ต่อหน้าต่อตา, กลัวแสง เมื่อภาพทางคลินิกของความเสียหายต่อดวงตาปรากฏขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ตาบอดจะเกิดขึ้น แม้ว่าการรักษาพยาบาลจะเริ่มในขณะนั้นก็ตาม

อาจมีอุจจาระหลวมและมีเลือดปนออกมา (โรคกระเพาะริดสีดวงทวาร) ในอนาคตอาจเกิดอาการชัก, ความดันโลหิตลดลง, หมดสติ, แม้กระทั่งอาการโคม่าก็เป็นไปได้ พิษเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์เมทานอลเมทานอล - ฟอร์มาลดีไฮด์และกรดฟอร์มิก ทำให้เกิดอาการบวมและลีบของเส้นประสาทตา, กรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรง การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ปอดบวม อาการช็อกจากพิษภายนอก) ภาวะไตวายเฉียบพลัน หรือหยุดหายใจ

แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินที่จำเป็นทั้งหมด แต่อัตราการเสียชีวิตจากพิษของเมทิลแอลกอฮอล์จะสูงถึง 20-30% หรือมากกว่านั้น ผู้รอดชีวิตมากกว่าหนึ่งในสี่กลายเป็นคนพิการในกลุ่มแรกเนื่องจากตาบอดสนิทหรือการมองเห็นลดลงอย่างมาก

การปฐมพยาบาลพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์

ประสิทธิผลของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการขอความช่วยเหลือและปริมาณพิษที่ได้รับ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเป็นพิษด้วยเมทานอลหรือของเหลวที่บรรจุสารเมทานอลคือการทำให้อาเจียนและรับประทานยาแก้พิษทันที ยาแก้พิษคือสิ่งที่เราจะต้องดำเนินการในตอนแรก เช่น – เอทิลแอลกอฮอล์ เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะบริโภควอดก้าหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ ประมาณ 100-150 มล. ในปริมาณที่เพียงพอ เอนไซม์ตับแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญแอลกอฮอล์ในร่างกายมนุษย์ พบว่าความสัมพันธ์ของเอธานอลต่อเอนไซม์นี้สูงกว่ามาก เมื่อเอทิลแอลกอฮอล์ถูกดูดซึม แอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสจะเปลี่ยนไปและ "ลืม" เกี่ยวกับเมทานอลที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ด้วยเหตุนี้การก่อตัวของฟอร์มาลดีไฮด์และกรดฟอร์มิกจึงถูกปิดกั้นเมทานอลจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยค่อยๆไม่เปลี่ยนแปลงโดยไต

เอ็น มีความจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างความมึนเมาแอลกอฮอล์ซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มเติมในกรณีนี้จะทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น พิษจากเมธานอลที่เกิดขึ้นจริงเกิดขึ้นเร็วกว่าปกติมาก และมาพร้อมกับความบกพร่องทางการมองเห็นและอาการที่คุกคามถึงชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานยาแก้พิษแล้ว คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ในแผนกพิษวิทยาของโรงพยาบาลหรือหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักทั่วไป การบำบัดแบบเข้มข้นมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดภาวะกรดจากการเผาผลาญ แก้ไขการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ และรักษาการทำงานที่สำคัญ พิษจากเมทานอลเป็นข้อบ่งชี้ในการฟอกไต

มี “แนวทาง” หลักสองประการที่แอลกอฮอล์ทำให้ผู้ดื่มเสียชีวิต ในบางกรณีการเสียชีวิตเกิดจากการเป็นพิษของเอธานอลในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ตั้งแต่เบียร์ไปจนถึงคอนยัค) ในสถานการณ์อื่น ๆ ซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคเรื้อรังและโรคที่ซ่อนอยู่ เหตุผลสองประการนี้เชื่อมโยงกันอย่างเป็นอันตราย: หากเอทิลแอลกอฮอล์ไม่เป็นพิษในทันที ส่วนประกอบของแอลกอฮอล์จะกระตุ้นให้เกิดโรคที่ส่งผลให้ผู้ติดสุราเสียชีวิต

สาเหตุอื่นๆ ของการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์ ได้แก่ อุบัติเหตุและการเป็นพิษจากเครื่องดื่มคุณภาพต่ำที่มีเมทิลแอลกอฮอล์ (เมทานอล)

พิษ

จากอาการมึนเมาของแอลกอฮอล์สำหรับผู้ชายที่ไม่ดื่มสุรา คนหนุ่มสาว สุขภาพแข็งแรง น้ำหนักประมาณ 70 กิโลกรัม อาจถึงแก่ชีวิตได้หาก:

  • ปริมาณจะเป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เข้มข้น 750 มล. หรือเบียร์ 1.2 ลิตร (เอทานอลบริสุทธิ์ 300 มล.)
  • แอลกอฮอล์จะถูกบริโภคภายในเวลาไม่ถึง 5 ชั่วโมง
  • การดื่มจะเกิดขึ้นโดยไม่มีของว่าง

ผู้ที่ไม่ติดแอลกอฮอล์ แต่ดื่มเป็นประจำ อาจเป็นพิษได้หาก:

  • ปริมาณจะเป็นเครื่องดื่มคุณภาพสูงมากกว่า 2 ลิตรหรือเบียร์ 5 ลิตร (เอทานอลบริสุทธิ์ 600 มล.)
  • แอลกอฮอล์จะใช้เวลาสูงสุด 5 ชั่วโมง

ด้วยส่วนที่เล็กกว่าของว่างที่อุดมสมบูรณ์และการดื่มเป็นเวลานานในตอนแรกแอลกอฮอล์จะมีอันตรายน้อยลง - จะทำให้ผู้ดื่มต้องเสียค่าใช้จ่ายโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ (สูงสุดที่คุณคาดหวังได้คืออาการเมาค้างในตอนเช้า) อย่างไรก็ตามปริมาณที่ตามมาแต่ละครั้งจะทำให้เกิดอันตรายที่แก้ไขไม่ได้ เข้าสู่ร่างกายกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทำลายอวัยวะภายในทำให้ค่อยๆ เสียชีวิตจากแอลกอฮอล์

สถิติบอกว่าการเสียชีวิตจากพิษแอลกอฮอล์เกิดขึ้นหากความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ในเลือดมีค่าอย่างน้อย 1.5-2 ppm มันเกิดขึ้นเช่นนี้:

  1. เมื่อแอลกอฮอล์ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก
  2. หัวใจเต้นผิดปกติ จึงสูญเสียความสามารถในการสูบฉีดเลือดอย่างเหมาะสม
  3. การขาดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะภายในทำให้หลอดเลือดหัวใจตายกะทันหัน (สาเหตุของการเสียชีวิตใน 15-20% ของประชากรรัสเซีย)

หากปริมาณแอลกอฮอล์สูงกว่านี้ คุณอาจคาดว่าจะเกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและส่งผลร้ายแรงภายในไม่กี่นาทีหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ ในกรณีนี้ คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าคุณจะตายจากอาการเมาค้างได้หรือไม่นั้นจะเป็นผลบวก 100% ความสม่ำเสมอของพิษในร่างกายทำให้ชาวรัสเซียมากถึง 3% เสียชีวิตทุกปี

โรคต่างๆ

ตามสถิติของ WHO 4% ของประชากรโลกหรือประมาณ 2.5 ล้านคนเสียชีวิตทุกปีจากอาการมึนเมาแอลกอฮอล์และโรคของอวัยวะภายในที่เกิดจากสาเหตุดังกล่าว ในกรณีเหล่านี้:

  • อย่างน้อย 21% ของการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งหลายชนิดที่เกิดจากแอลกอฮอล์
  • ผู้ที่ดื่มมากกว่า 16% เสียชีวิตด้วยโรคตับ (ส่วนใหญ่มักเป็นโรคตับแข็ง)
  • การเสียชีวิตมากถึง 14% เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจ
  • 18% ของการเสียชีวิตเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังและโรคอื่นๆ ที่ทำให้รุนแรงขึ้นเนื่องจาก

รายชื่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (ตั้งแต่เบียร์ธรรมดาไปจนถึงวอดก้า "หนัก") มีความกว้างมาก ในหมู่พวกเขา:

  • ตับ;
  • ระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • ตับอ่อน;
  • ไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ปอด.

ผลที่ตามมาของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์มักรวมถึงโรคต่าง ๆ เช่น:

  • เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับอ่อน
  • ตับวาย;
  • ความผิดปกติทางจิตจากแอลกอฮอล์
  • ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
  • จังหวะ;
  • อาการจุกเสียดไต;
  • โรคหอบหืดจากภูมิแพ้ เป็นพิษ หรือสาเหตุอื่น ๆ
  • อาการบวมน้ำของหัวใจและ/หรือปอด
  • จังหวะและหัวใจวาย


อันตรายจากอาการมึนเมาแอลกอฮอล์คืออาการของโรคซึ่งแสดงอาการเป็นพิษมักปลอมแปลงเป็นอาการมึนเมาและเมาค้างซึ่งเป็นเหตุให้สถานการณ์มักควบคุมไม่ได้ก่อนที่ผู้ดื่มและคนรอบข้างจะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น

อุบัติเหตุ

การเสียชีวิตจากอุบัติเหตุน้อยกว่า 30% เล็กน้อย - ​​นี่คือสถิติการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์ในโลกตามข้อมูลของ WHO นี่คือหนึ่งในสามของการเสียชีวิตจากอาการเมาสุราและเป็นส่วนสำคัญของอุบัติเหตุทั้งหมดที่บันทึกไว้ทุกปีในโลก มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คนขี้เมาไม่ตายตามธรรมชาติ:

  • ตกลงมาจากหลังคาและสะพาน
  • ตกลงมาจากหน้าต่าง
  • ตกอยู่ใต้ล้อยานพาหนะ (รถยนต์, รถราง, รถไฟ);
  • แก๊ส;
  • อุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไป;
  • การจัดการเครื่องใช้ในครัวเรือนที่ไม่เหมาะสม
  • ความตายในกองไฟ
  • จมน้ำ

หากปริมาณแอลกอฮอล์ (แม้แต่เบียร์) มีขนาดใหญ่เพียงพอ ผู้ดื่มจะไม่เข้าใจว่าสภาพแวดล้อมรอบตัวเขาเปลี่ยนไป - ระดับความสูง อุณหภูมิ อุปสรรค ปฏิกิริยาตอบสนองของผู้ติดแอลกอฮอล์จะทื่อ ดังนั้นเขาจึงสามารถขับรถชน ตกจากที่สูง หรือต่อสู้โดยที่ไม่มีโอกาสได้ต่อสู้ สำลักอาเจียนของคุณเอง, จมอยู่ในแอ่งน้ำ, การเผาไหม้จากก้นบุหรี่ที่ลดลงในระหว่างที่มึนเมาแอลกอฮอล์, การแช่แข็งบนธรณีประตูบ้านของคุณเอง - อุบัติเหตุไร้สาระทั้งหมดนี้เกิดขึ้นกับหนึ่งในสามของคนขี้เมาทั้งหมด

บ่อยครั้งน้อยกว่าเล็กน้อย แต่ก็ยังไม่ได้หายากเกินไปคือการฆ่าตัวตายของผู้ติดสุรา อาการทางจิตที่เกิดจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำที่มีเมทานอลหรือส่วนผสม เช่น วอดก้าและเบียร์) สามารถกระตุ้นให้ผู้ดื่มปลิดชีพตนเองด้วยความสิ้นหวังหรือด้วยความโกรธเพื่อประท้วงทุกคน รอบตัวพวกเขา

ยา

แอลกอฮอล์และยาเสพติดไม่สามารถรวมกันได้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (แม้แต่เบียร์บางชนิด) อาจทำให้ยาไม่ได้ผล หรือทำให้ผลของยาเปลี่ยนไปในทางที่คาดเดาไม่ได้ที่สุด สำหรับพิษร้ายแรงก็เพียงพอที่จะผสมแอลกอฮอล์กับยาต่อไปนี้:

การหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับการรักษาด้วยยาอาจเป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตาม ทุกปีนักดื่มจำนวนหนึ่งจะลืมภูมิปัญญาง่ายๆ นี้

ตัวแทน

ฉลากและขวดที่สวยงามและมีราคาสูงไม่ได้หมายความว่ามีแอลกอฮอล์คุณภาพสูงเสมอไป บ่อยครั้งแม้ในร้านค้าที่มีชื่อเสียง ก็มีตัวอย่างคอนญัก วอดก้า หรือเบียร์ที่สร้างขึ้นจากเมทิลแอลกอฮอล์ (เมทานอล) ปรากฏขึ้น และวัตถุดิบประเภทนี้มีอันตรายมากกว่าเอทานอลมากเนื่องจาก:

  • การมองเห็นทนทุกข์ทรมานจากเมทานอล
  • เมทิลแอลกอฮอล์ทำให้เกิดพิษต่ออวัยวะและระบบภายใน
  • เมทานอลนำไปสู่การมึนเมาแอลกอฮอล์เร็วขึ้นมากและมีความเสียหายมากกว่ามาก
  • เมทิลแอลกอฮอล์ (เมทานอล) ทำให้ชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง

เมทิลแอลกอฮอล์ใช้ในอุตสาหกรรมเพื่อทดแทนเอทิลแอลกอฮอล์ถึงตาย ห้ามใช้เมทานอลในการผลิตอาหารเนื่องจากเป็นพิษร้ายแรงต่อร่างกายมนุษย์ เนื่องจากความจริงที่ว่าแอลกอฮอล์ที่มีเมทิลแอลกอฮอล์ (เมทานอล) นั้นไม่แตกต่างจากแอลกอฮอล์จริงอย่างเห็นได้ชัดเครื่องดื่มอันตรายจึงขายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากแม้ว่าส่วนใหญ่จะอยู่ในกลุ่มราคาตลาดที่ต่ำก็ตาม

การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นอันตรายและนำไปสู่ความตาย มันไม่ได้แยกแยะว่ามันมาจากไหน - อุบัติเหตุ การใช้ยาเกินขนาด หรือโรคภัยไข้เจ็บ มีเพียงผลลัพธ์เดียวเท่านั้น และนี่คือสิ่งที่ผู้ติดสุราที่เริ่มต้นและเป็นที่ยอมรับทุกคนควรจำไว้


โปรดทราบ วันนี้เท่านั้น!

อื่น

“ร่างกายของฉันถูกพิษจากแอลกอฮอล์” ใครจะคิดว่าวลีจากบทละครของกอร์กีจะกลายมาเป็น...

การบริโภคสารที่มีพิษสูงเช่นแอลกอฮอล์เป็นประจำย่อมนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงกับ...

เราทุกคนรู้ดีว่าแอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะเมื่อถูกทำร้าย แต่นอกจากแอลกอฮอล์แล้ว...

ป้ายที่สวยงาม ขวดที่สวยงาม และแม้แต่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ราคาสูงก็ไม่ได้รับประกันคุณภาพของมันเลย ดังนั้น...

โดยการดื่มแอลกอฮอล์ โดยไม่จำกัดตัวเองอยู่ในขอบเขตของความมึนเมาแอลกอฮอล์เล็กน้อย คนๆ หนึ่งจะค่อยๆ ผ่าน...

กระบวนการหมักน้ำตาลทำให้เกิดเอทิลแอลกอฮอล์หรือเอทานอล โดยปกติแล้วผลิตภัณฑ์นี้จะได้รับหลังจาก...

ดังที่คุณทราบ แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด...

โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ โรคตับแข็ง การตายของเซลล์สมอง

ปัญหาโรคพิษสุราเรื้อรังในชายและหญิงยังคงเป็นหนึ่งในปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดในโลกสมัยใหม่ เธอไม่เพียงแต่น่ากลัวเท่านั้น...

พิษจากเอทิลแอลกอฮอล์

ทั้งเอทิลแอลกอฮอล์เองและสารเมตาบอไลต์ของตัวมันเอง เช่น อะซีตัล ดีไฮด์ ต่างก็มีฤทธิ์เป็นพิษ
คลินิก. ในกรณีที่เป็นพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์ ช่วงเวลาของความรู้สึกสบาย ความตื่นเต้น และอาการโคม่าจะแตกต่างกัน ซึ่งจะแบ่งออกเป็นระดับความรุนแรงสามระดับ ปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ที่ทำให้เสียชีวิตคือ 5-10 กรัม/กก. ความอิ่มเอมใจและความตื่นเต้นมีลักษณะเฉพาะคือช่างพูดมากเกินไปและการประสานการเคลื่อนไหวบกพร่อง เมื่อความรุนแรงของพิษเพิ่มขึ้นความไม่แยแส adynamia การอาเจียนจะลดลงความดันโลหิตอุณหภูมิหัวใจเต้นเร็วตัวเขียวตัวเขียวการหายใจล้มเหลวกรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรงและความทะเยอทะยานของการอาเจียนเป็นไปได้

การรักษา. ล้างกระเพาะอาหาร, ขับปัสสาวะบังคับ, สารละลายน้ำตาลกลูโคส 10% ทางหลอดเลือดดำพร้อมอินซูลิน, สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4%, กรดอะมิโน, วิตามินบี, กรดแอสคอร์บิก ในกรณีที่มีปัญหาในการหายใจ การบำบัดด้วยออกซิเจนจะดำเนินการ และในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จะมีการระบายอากาศด้วยกลไก จำเป็นต้องใช้สารที่ทำให้การไหลเวียนโลหิตคงที่ ด้วยวิธีพิเศษนั้นจะใช้การดูดซับเลือด

พิษจากเมทิลแอลกอฮอล์.

ปริมาณอันตรายถึงชีวิตเมื่อรับประทานคือ 60-100 มล. เมแทบอลิซึมของเมทิลแอลกอฮอล์ทำให้เกิดฟอร์มาลดีไฮด์และกรดฟอร์มิกที่เป็นพิษสูง

คลินิก. มีลักษณะพิเศษคือ มีความบกพร่องทางการมองเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ อาการตัวเขียวอย่างรุนแรง หายใจลำบาก กรดจากการเผาผลาญ และสมองบวม

การรักษา. ในกรณีพิษจากเมทิลแอลกอฮอล์ ยาแก้พิษเฉพาะคือเอทิลแอลกอฮอล์ ซึ่งจับกับแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนส ซึ่งป้องกันการใช้เมทิลแอลกอฮอล์และการก่อตัวของสารเมตาโบไลต์ ให้เอทิลแอลกอฮอล์ในรูปสารละลาย 5% ในอัตรา 0.5-0.75 กรัม/กก. มิฉะนั้นการรักษาจะไม่แตกต่างไปจากพิษของเอทิลแอลกอฮอล์

พิษจากบาร์บิทูเรต

ส่วนใหญ่มักถูกมองว่าเป็นอุบัติเหตุหรือการพยายามฆ่าตัวตาย ปริมาณที่ทำให้ถึงตายคือตั้งแต่ 4 ถึง 8 กรัม ขึ้นอยู่กับความเป็นพิษของยาและความอดทนของแต่ละบุคคล

ภาพทางคลินิกถูกกำหนดโดยขนาดของยาและแสดงอาการง่วงนอน, พูดไม่ชัด, ไม่มีการสะท้อนปิดปาก, หายใจช้าๆ ลึก ๆ และการหดตัวของรูม่านตา เมื่อความรุนแรงของพิษเพิ่มขึ้น ชีพจรจะเร็วขึ้น ความดันโลหิตลดลง และการหายใจทางพยาธิวิทยา (ไชน์-สโตกส์) จะปรากฏขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนไปใช้การหายใจแบบตื้นบ่อยครั้ง การหายใจอาจหยุดลง

การรักษามีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อให้มั่นใจและรักษาความแจ้งชัดของทางเดินหายใจและการช่วยหายใจในปอด พวกเขาดำเนินการสุขาภิบาลต้นไม้หลอดลม การบำบัดด้วยออกซิเจน และการช่วยหายใจทางกล หากมีการระบุ นอกจากนี้จะมีการล้างกระเพาะ, การขับปัสสาวะแบบบังคับด้วยอัลคาไลเซชัน, การแก้ไขเมแทบอลิซึมของน้ำ - อิเล็กโทรไลต์และสถานะของกรด - เบสและหากจำเป็นให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตอรอยด์และสารอะดรีโนมิเมติก นอกจากนี้ยังระบุถึงการใช้การดูดซับเลือดและการดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจด้วย

แอลกอฮอล์เป็นที่รู้จักกันมานานแล้ว (ตั้งแต่รัชสมัยของพระเจ้าปีเตอร์ที่ 1) และทัศนคติต่อแอลกอฮอล์ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

เครื่องดื่มที่เตรียมบนพื้นฐานของมันไม่ได้ส่งผลดีต่อร่างกายมากนัก แต่ในขณะเดียวกันก็ปรากฏอยู่บนโต๊ะในงานเลี้ยงวันหยุดทุกครั้ง

เรื่องราวที่น่าสยดสยองเกี่ยวกับการที่ผู้คนป่วยจากพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์ สูญเสียการได้ยิน การมองเห็น และแม้กระทั่งการเสียชีวิต ไม่ใช่เรื่องแต่ง เรื่องราวเหล่านี้เกิดขึ้นจริงและสามารถเกิดขึ้นได้ในยุคของเรา

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบและปกป้องร่างกายของคุณจากความมึนเมาคุณต้องเข้าใจธรรมชาติของแหล่งกำเนิดของสารเอทานอลและส่วนประกอบหลักของสาร

เอทานอลและเมทานอล

ผลที่ตามมาของการดื่มแอลกอฮอล์และผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ขึ้นอยู่กับประเภทและปริมาณที่เมา

นอกจากเอทิลแอลกอฮอล์แล้ว ยังมีเมทิลและไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นสารพิษอันทรงพลังที่ส่งผลต่อระบบประสาท ปอด และอวัยวะสำคัญอื่นๆ ของมนุษย์

ในกรณีที่เป็นพิษจากสารเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฐมพยาบาลทันที มิฉะนั้นจะเกิดการเสียชีวิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

นอกจากนี้เมทานอลและเอธานอลยังมีคุณสมบัติทางกายภาพเหมือนกัน (รส สี และกลิ่น) มันค่อนข้างยากที่จะแยกแยะพวกมันออกจากกันที่บ้านโปรดทราบ:

คุณสามารถตรวจสอบเอทิลหรือแอลกอฮอล์อุตสาหกรรมที่อยู่ตรงหน้าคุณได้โดยการจุดไฟ เอทิลเผาไหม้ด้วยเปลวไฟสีน้ำเงิน เมทิลเผาไหม้ด้วยเปลวไฟสีเขียว

โดยหลักการแล้ว ไม่ควรขายเมทานอลอย่างเสรีในร้านค้า แต่ใช้สำหรับความต้องการทางอุตสาหกรรมเท่านั้น แต่มีหลายกรณี แอลกอฮอล์สำหรับใช้ในอาหารสามารถพบได้ในร้านขายยาหรือโรงบ่มไวน์

อย่าซื้อของเหลวที่น่าสงสัย ถามผู้ขายว่ามันซื้อที่ไหน การดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่ทราบแหล่งที่มาเป็นอันตรายมาก

การประยุกต์ใช้ในการแพทย์

มีความเห็นว่าแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ต้องมีความเข้มข้น 95-96 เปอร์เซ็นต์ แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้นส่วนใหญ่มักจะมีอุณหภูมิ 70 องศาและมีไว้สำหรับใช้ภายนอกและฆ่าเชื้อโรค

ในทางการแพทย์มีการใช้แอลกอฮอล์และสารละลายสัมบูรณ์: 95%, 90%, 70%, 40%

สามารถจ่ายเอทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยเพื่อการบริหารช่องปากให้กับผู้ป่วยที่เหนื่อยล้า นอกจากนี้ยังมีผลกระตุ้นการหายใจและการไหลเวียนโลหิตและรวมอยู่ในยาแผนปัจจุบันหลายชนิด ทิงเจอร์ยาหลายชนิดก็ทำมาจากเอธานอล

ประเภทอื่นๆ

แอลกอฮอล์ "อัลฟ่า" และแอลกอฮอล์หรูหราใช้ทำเครื่องดื่มสุดหรูและราคาค่อนข้างสูง เป็นผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงสุดในบรรดาแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์ "พื้นฐาน" และ "พิเศษ" มีคุณภาพและราคาต่ำกว่า ผลิตภัณฑ์วอดก้านั้นผลิตขึ้นบนพื้นฐานของพวกเขาเช่นกัน แต่ราคาต่ำกว่าสองประเภทก่อนหน้าโปรดทราบ:

ประเภทของแอลกอฮอล์ที่ระบุไว้ด้านล่างไม่ได้มีไว้สำหรับการบริโภคภายใน และหากคุณดื่มมัน รับประกันว่าจะเป็นพิษและอาจถึงแก่ชีวิตได้

ทิงเจอร์มดใช้ในเภสัชวิทยาเป็นยาฆ่าเชื้อ ตามทฤษฎีแล้วสามารถเมาได้ แต่โดยหลักแล้วใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และไม่มีระดับการทำให้บริสุทธิ์เท่ากับแอลกอฮอล์ในการผลิตวอดก้า

ไฮโดรไลซิสแอลกอฮอล์ต่างจากแอลกอฮอล์อื่นๆ ที่ทำมาจากขี้เลื่อยและเศษไม้ สามารถใช้เพื่อความต้องการด้านเทคนิคเท่านั้น เมื่อใช้ภายในจะทำให้เกิดพิษร้ายแรง รสชาติสามารถรับรู้ได้จากรสเค็มที่มีลักษณะเฉพาะหรือรสขมทางเคมี

Cetyl แอลกอฮอล์ใช้ในด้านความงามเท่านั้น มีปริมาณไขมันสูง แม้ว่ามันจะอ่อนโยนต่อร่างกายมนุษย์มากที่สุด แต่คุณจะไม่สามารถดื่มมันได้แม้จะมีความปรารถนาอันแรงกล้าก็ตาม

ซาลิไซลิกแอลกอฮอล์ทำจากกรดซาลิไซลิกและเอทิลแอลกอฮอล์ ประการแรกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ในการรักษาโรคผิวหนังต่างๆ นอกจากนี้ยังใช้ในเครื่องสำอางค์เช่นแอลกอฮอล์ซาลิไซลิกรวมอยู่ในการลอกด้วยสารเคมี อาจก่อให้เกิดพิษหากรับประทาน.

แอลกอฮอล์ในการบินตามชื่อหมายถึงใช้ในการควบคุมเครื่องบิน คุณไม่สามารถดื่มได้เนื่องจากมีโลหะในปริมาณสูง การเสียชีวิตจากพิษจึงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ป้อม

แอลกอฮอล์มีความแรงสูงสุด - มากถึง 96 เปอร์เซ็นต์ แต่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีความแรงเกิน 50 เปอร์เซ็นต์ไม่สามารถดื่มในรูปแบบบริสุทธิ์ได้

ประการแรก มันทำลายเซลล์ประสาทของสมอง และประการที่สอง มันกระทบตับอย่างแรงนอกจากนี้ หากคุณดื่มแอลกอฮอล์เข้มข้นโดยไม่เจือปน คุณอาจเกิดแผลไหม้ที่กล่องเสียงและหลอดอาหารได้

ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ที่ขายในร้านขายยานั้นทำมาจากแอลกอฮอล์ 95 เปอร์เซ็นต์ แต่ไม่ได้มีไว้สำหรับการบริโภคด้วยแก้ว แม้ว่าบางคนจะใช้แทนแอลกอฮอล์ราคาถูกก็ตาม

ดื่มอย่างไรให้ปลอดภัย

เอทิลแอลกอฮอล์นั้นไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายอย่างแก้ไขไม่ได้เช่นเดียวกับเมทิลแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกือบทั้งหมดทำมาจากมันและยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ด้วย แต่ถึงกระนั้นการดื่มเอธานอลในรูปแบบบริสุทธิ์ก็อาจส่งผลเสียตามมาได้

วิธีที่ปลอดภัยที่สุดคือเจือจางแอลกอฮอล์ด้วยน้ำสิ่งนี้จะลดความแรงและการใช้งานจะไม่มีผลกระทบใด ๆ ยกเว้นอาการเมาค้างและผลข้างเคียงตามปกติที่เกิดขึ้นเช่นหลังวอดก้า

สิ่งสำคัญที่ควรรู้:คุณสามารถเจือจางแอลกอฮอล์ด้วยน้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม หรือโซดา

คุณยังสามารถทำทิงเจอร์และเหล้าแบบโฮมเมดได้ ไม่แนะนำให้ดื่มในรูปแบบบริสุทธิ์อย่างยิ่ง

มันสามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้หรือไม่?

ตามที่กล่าวไปแล้ว เอทานอลแอลกอฮอล์ถือเป็นเกรดอาหารและใช้ในการผลิตยาหรือแอลกอฮอล์ อาจทำให้เกิดอันตรายได้เช่นเดียวกับแอลกอฮอล์ทั่วไป หากคุณดื่มในปริมาณมากให้ดื่มโดยไม่เจือปน

ความจริงก็คือยิ่งความแรงของเครื่องดื่มสูงขึ้นเท่าใดภาระในตับก็จะมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นหากคุณดื่มเอทานอลที่ไม่เจือปนคุณจะมึนเมาอย่างรวดเร็วและในตอนเช้าคุณจะมีอาการเมาค้างอย่างรุนแรงและผลกระทบอื่น ๆ ของพิษจากแอลกอฮอล์

คุณยังสามารถเผากล่องเสียงและหลอดอาหารได้

ร่างกายของแต่ละคนมีปฏิกิริยาต่อแอลกอฮอล์เป็นรายบุคคล ดังนั้นควรรักษาไว้ในปริมาณที่พอเหมาะ ไม่แนะนำให้ดื่มเอทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในขณะท้องว่าง พยายามดื่มช้าๆ และจิบเล็กๆ น้อยๆ

นอกจากตับแล้ว ระบบประสาทยังต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมากจากการดื่มเอทิลแอลกอฮอล์ การรับรู้ต่อความเป็นจริงโดยรอบเปลี่ยนไป คำพูดไม่เกี่ยวข้อง การมองเห็นและการได้ยินแย่ลง

พิษ

ปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ที่ทำให้เสียชีวิตคือ 6-8 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวเอทิลแอลกอฮอล์ที่มีความเข้มข้นถึงตายคือ 4-5 กรัม/ลิตร หรือมากกว่า

ดังนั้นยิ่งน้ำหนักตัวมากเท่าไรโอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณมาก

  • สัญญาณของการเป็นพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์:
  • หายใจลำบาก
  • คลื่นไส้;
  • การเปลี่ยนสีผิวสีน้ำเงิน
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • อาการชัก;
  • การคายน้ำ;
  • การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

การสูญเสียหรือความสับสนรับทราบ:

การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นประจำทำให้เกิดการติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง

หากคุณใช้เอทิลแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (เช่นเดียวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่นๆ) ความตายอาจเกิดขึ้นได้

วิธีการเลือก

หากการใช้เอทิลแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางและในรูปแบบเจือจางไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพมากนัก การใช้เมทิลหรือไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์มักจะทำให้เสียชีวิตได้

และถึงแม้ว่าพวกเขาจะห้ามขายและผลิตผลิตภัณฑ์อาหารฟรี แต่มักมีการผลิตแอลกอฮอล์ปลอมบนพื้นฐานของมัน

ดังนั้นอย่าซื้อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสถานที่น่าสงสัยโดยเฉพาะจากมือ เป็นการดีกว่าที่จะซื้อของที่มีราคาแพงกว่า แต่ในร้านขายไวน์เฉพาะทางทั่วไปหรือในร้านขายยาเป็นทางเลือกสุดท้าย

หากคุณยังคงตัดสินใจซื้อก่อนใช้งานให้ตรวจสอบว่ามีเอทิลแอลกอฮอล์อยู่ตรงหน้าคุณหรือไม่ - จุดไฟและดูสีของหัวเผา

กรณีพิษจากเมทานอลซึ่งบรรจุอยู่ในของเหลวต้านการแข็งตัวราคาถูกที่ขายตามริมถนนกำลังมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น จากข้อมูลของ Rospotrebnadzor เมื่อปีที่แล้วมีการลงทะเบียนพิษเฉียบพลันจากเมทิลแอลกอฮอล์มากกว่า 1.2,000 รายการ โดยมีผู้เสียชีวิต 880 ราย แม้แต่ควันที่เป็นอันตรายในรถที่ไม่มีการระบายอากาศก็สามารถสร้างความเสียหายต่อสุขภาพได้ ช่องทีวี 360 ​​บอกวิธีรับรู้ของปลอมที่เป็นอันตรายและทางเลือกอื่นในของเหลวที่ซื้อจากร้านค้า

องค์ประกอบที่ได้รับอนุญาต

วันนี้ของเหลวในรถยนต์ในฤดูหนาวส่วนใหญ่ผลิตขึ้นโดยใช้ไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ซึ่งมักน้อยกว่าคือเอทิลแอลกอฮอล์เนื่องจากมีราคาแพงกว่า นอกจากนี้ยังมีโพรพิลีนไกลคอลและเอทิลีนไกลคอล ทั้งน้ำ น้ำหอม สีย้อม

การใช้เอทานอลในที่ปัดน้ำฝนถูกขัดขวางจากปัญหาด้านใบอนุญาตและภาษีสรรพสามิตที่สูง การผลิตไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์หลักในรัสเซียตั้งอยู่ใน Orsk และ Dzerzhinsk

ในการค้นหาความราคาถูกและผลกำไรที่มากขึ้น ผู้ผลิตที่ไร้ศีลธรรมจึงเปลี่ยนส่วนประกอบที่ได้รับอนุญาตด้วยเมทิลแอลกอฮอล์หรือเมทานอลที่เป็นอันตรายและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ราคาถูกกว่าเอทิลและไอโซโพรพิลหลายเท่า

ของเหลวที่เป็นพิษ

ก็เพียงพอแล้วที่จะสูดดมไอระเหยเมทานอลที่เป็นอันตรายและรับประกันอาการปวดหัวคลื่นไส้น้ำตาไหลและแม้แต่ปัญหาการมองเห็น อาการตาบอดเกิดจากการที่เมทิลแอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายเพียง 5-10 กรัมเท่านั้น นอกจากจะทำลายเส้นประสาทตาและจอประสาทตาแล้ว ยังส่งผลเสียต่อระบบประสาทและหลอดเลือดอีกด้วย

เมทานอลเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อบริโภคทางปาก ด้วยเหตุนี้จึงเกิดภาวะขาดออกซิเจน ไตวาย และสมองบวม ผู้ป่วยเสียชีวิตเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมด ในภูมิภาคมอสโกในปีนี้ มีการบันทึกกรณีพิษร้ายแรงที่มี "สารป้องกันการแข็งตัว" แล้ว

วิธีการรับรู้ของปลอม

ช่างฝีมือพื้นบ้านแนะนำวิธีง่ายๆ สองวิธีในการรับรู้ของเหลวที่เป็นอันตราย ขั้นแรก: ใช้ไฟแช็กเพื่อให้ความร้อนกับลวดทองแดงแล้วจุ่มลงในของเหลว หากคุณได้กลิ่นน้ำส้มสายชู แสดงว่ายังมีเมทิลแอลกอฮอล์อยู่

ประการที่สอง: เทโซดาลงในสารละลาย - เมทานอลจะละลายและไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์จะให้ตะกอน หากคุณไม่มีโซดาอยู่ในมือ แค่ดมของเหลว ไอโซโพรพิลมีกลิ่นฉุนของอะซิโตน ในขณะที่เมทานอลไม่มีกลิ่นอะไรเลย

ตัดสินจากฉลาก

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดูราคาเป็นอันดับแรก ของเหลวป้องกันการแข็งตัวที่แท้จริงไม่สามารถมีราคาต่ำกว่า 150 รูเบิล ของดีจากผู้ผลิตที่มีชื่อเสียงมีราคา 500 รูเบิล ขอให้ผู้ขายขอใบรับรองสินค้าศึกษาบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียด: ฉลากควรมีคุณภาพสูงไม่มากก็น้อยและไม่ควรพิมพ์วันหมดอายุ แต่ต้องประทับตรา ไม่มีใครขายสินค้าดังกล่าวข้างถนน

ห้องปฏิบัติการที่บ้าน

หากคุณมั่นใจในตัวเองมากกว่าฉลากใดๆ คุณสามารถทำเคมีด้วยตัวเองได้ คุณจะต้องใช้น้ำยาเช็ดกระจกที่มีแอลกอฮอล์ในครัวเรือนและน้ำกลั่น ซึ่งผสมในอัตราส่วน 1:2 เหมาะสำหรับอุณหภูมิต่ำกว่าศูนย์ 20-25 องศา

วิธีนี้รับประกันความปลอดภัยของของเหลวเพราะคุณเป็นผู้กำหนดองค์ประกอบของของเหลวเอง แต่ไม่ได้ให้ประโยชน์ที่จับต้องได้ พิจารณาด้วยตัวคุณเอง: ของเหลวที่ดีที่มีปริมาตร 500 มิลลิลิตรมีราคาประมาณ 100 รูเบิลสำหรับ "สารป้องกันการแข็งตัว" ห้าลิตรคุณจะต้องใช้ 1,750 มิลลิลิตร รวม - 350 รูเบิล

ต้นทุนของผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองที่ปั๊มน้ำมันมีค่าใกล้เคียงกัน จริงอยู่ที่ยังมีวิธีประหยัดเงิน: ผสมเอทิลแอลกอฮอล์ 70 เปอร์เซ็นต์กับน้ำสี่ลิตร ราคาต่อลิตร - 150 รูเบิล ต้องใช้เพียง 200 มิลลิลิตร คุณสามารถเติมได้ด้วยวิธีนี้ แต่คุณจะต้องทนกับกลิ่นฉุนของอะซิโตน หากคุณเติมน้ำหอมในรูปของผงซักฟอกหรือสบู่เหลวความแตกต่างกับของเหลวที่ซื้อมาก็แทบจะลบล้างไป

แน่นอนคุณสามารถทำได้ด้วยวิธีที่ล้าสมัย: เทวอดก้าหรือแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ทั่วไปที่เจือจางด้วยน้ำ แต่นี่ไม่ใช่ตัวเลือกที่ถูกที่สุดเนื่องจากวอดก้าหนึ่งขวดมีราคา 200 รูเบิล และมีความเสี่ยงที่จะเข้าใจผิดอยู่เสมอ ตำรวจจราจร การอธิบายว่าคุณได้สูดดมไอระเหยจากสารป้องกันการแข็งตัวของแอลกอฮอล์แบบโฮมเมดนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย

สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง