រមៀលគ្រាប់ធ្វើពីម្សៅនំប៉ាវ។ ផលិតផលកុម្មង់នំប៉ាវ (បំពង់, ហ្គាតា, ក្រឡុកគ្រាប់)
សម្រាប់ស្ត្រី 75% សប្តាហ៍ចុងក្រោយមុនពេលមករដូវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពអស់កម្លាំង អារម្មណ៍ និងចំណង់អាហារមិនគ្រប់គ្រាន់។ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៃ PMS (រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងចំណោមការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពបញ្ញា ឬរស់នៅក្នុងទីក្រុងធំដែលមានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធអភិវឌ្ឍន៍ និងបរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ។ សូមអានបន្ថែមអំពីកត្តានៃការកើតឡើង សញ្ញា និងមធ្យោបាយដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនេះបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទ។
ដំណាក់កាលទី 2 នៃវដ្តរដូវចំពោះស្ត្រីភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញរាងកាយដែលជាទូទៅត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវឬភាពតានតឹង។ រោគសញ្ញានៃ PMS ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសុខុមាលភាពកើតឡើងចំពោះស្ត្រី 4-8% ។ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍និងស្ថានភាពទូទៅ 7-10 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវកើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូនធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។ ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ គំរូមួយចំនួននៃការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញានៃភាពតានតឹងមុនពេលមករដូវត្រូវបានបង្កើតឡើង៖
- ការកើនឡើងកម្រិតនៃអង់ស៊ីម monoamine oxidaseនៅក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តរយៈពេលខ្លី។
- ការថយចុះ serotoninដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍ល្អរបស់មនុស្ស ក្លាយជាមូលហេតុនៃភាពព្រងើយកន្តើយ និងអស់សង្ឃឹម។
- បង្កើនការផលិតអរម៉ូន adrenal aldosteroneនាំទៅរកភាពអស់កម្លាំងជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍រសជាតិ។
- ស្មុគ្រស្មាញនៃរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដដែលៗដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ (3-12 ថ្ងៃមុនពេលមករដូវ) ។ វាមានវគ្គបុគ្គល ហើយអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺក្បាល ឆាប់ខឹង ឬធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្លាំង ទឹកភ្នែក ចង្អោរ ក្អួត រមាស់ស្បែក ហើម ឈឺក្នុងពោះ និងតំបន់បេះដូង ញ័រទ្រូង ជាដើម។ ហើម កន្ទួលស្បែក ហើមពោះ ឈឺចាប់។ ការជាប់គាំងនៃក្រពេញ mammary ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជំងឺសរសៃប្រសាទអាចវិវត្ត។
ព័ត៌មានទូទៅ
រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវឬ PMS ត្រូវបានគេហៅថាបញ្ហាលូតលាស់-សរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងបញ្ហាមេតាបូលីស-អង់ដូគ្រីន ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលទីពីរ)។ សទិសន័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដែលមាននៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍គឺជាគំនិតនៃ "ជំងឺមុនពេលមករដូវ", "រោគសញ្ញាភាពតានតឹងមុនពេលមករដូវ", "ជំងឺវដ្ត" ។ រាល់ស្ត្រីទី 2 ដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំគឺស៊ាំនឹងរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវដោយផ្ទាល់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំស្ថានភាពនេះកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ - ក្នុង 20% នៃករណី។ លើសពីនេះ ការបង្ហាញពីរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរ ស្គមស្គាំង និង asthenic ស្ត្រីដែលតែងតែចូលរួមក្នុងសកម្មភាពបញ្ញា។
មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ
វគ្គនៃទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយវិបត្តិ sympatho-adrenal ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការវាយប្រហារនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, tachycardia, ការឈឺចាប់បេះដូងដោយគ្មានភាពមិនប្រក្រតីនៅលើ ECG និងការភ័យស្លន់ស្លោ។ ការបញ្ចប់នៃវិបត្តិជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការនោមច្រើន។ ជារឿយៗការវាយប្រហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹង និងការងារហួសកម្លាំង។ ទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអាចវិវឌ្ឍន៍ចេញពីទម្រង់ cephalgic, neuropsychic ឬ edematous ដែលមិនបានព្យាបាល ហើយជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនវាបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ។ ផ្ទៃខាងក្រោយសម្រាប់ទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម តម្រងនោម និងបំពង់រំលាយអាហារ។
ការបង្ហាញជារង្វង់នៃទម្រង់ atypical នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវរួមមាន: ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរហូតដល់ 37.5 ° C), hypersomnia (ងងុយគេង), ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ophthalmoplegic (ឈឺក្បាលជាមួយនឹងជំងឺ oculomotor), ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ដំបៅដំបៅ និងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ។ រោគសញ្ញាជំងឺហឺត ក្អួតមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន iridocyclitis ហើម Quincke ជាដើម)។
នៅពេលកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ពួកគេចាប់ផ្តើមពីចំនួននៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា ដោយបែងចែករវាងទម្រង់ស្រាល និងធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ ទម្រង់ស្រាលនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈ 3-4 ដែលលេចឡើង 2-10 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវឬដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញា 1-2 គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវចំនួននៃរោគសញ្ញាកើនឡើងដល់ 5-12 ពួកគេលេចឡើង 3-14 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត ពួកវាទាំងអស់ ឬរោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់។
លើសពីនេះ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺតែងតែជាពិការភាព ដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងចំនួននៃការបង្ហាញផ្សេងទៀត។ ការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទម្រង់ neuropsychic នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។
វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកបីដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ៖
- ដំណាក់កាលសំណង - រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវហើយបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ; វគ្គនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវមិនរីកចម្រើនប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ។
- ដំណាក់កាលនៃការផ្តល់សំណង - ចំនួននៃរោគសញ្ញាកើនឡើងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ការបង្ហាញនៃ PMS អមនឹងការមករដូវទាំងមូល; រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅតាមអាយុ
- ដំណាក់កាលនៃការបន្ទោរបង់ - ការចាប់ផ្តើមដំបូងនិងការបញ្ចប់យឺតនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវជាមួយនឹងចន្លោះពេល "ពន្លឺ" តិចតួច PMS ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺវដ្តរដូវ លក្ខណៈតាមកាលកំណត់នៃពាក្យបណ្តឹងដែលកើតឡើងនៅមុនថ្ងៃនៃការមករដូវ និងការបាត់ខ្លួនបន្ទាប់ពីការមករដូវ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ស្ថានភាពនៃការឈ្លានពានឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- អតុល្យភាពនៃអារម្មណ៍៖ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ទឹកភ្នែក, ឆាប់ខឹង, ជម្លោះ។
- អារម្មណ៍មិនល្អ អារម្មណ៍សោកសៅ និងអស់សង្ឃឹម។
- ស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាច។
- បន្ថយសម្លេងអារម្មណ៍ និងចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្ន។
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំងនិងភាពទន់ខ្សោយ។
- ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ ការថយចុះការចងចាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារនិងចំណង់ចំណូលចិត្តរសជាតិ សញ្ញានៃ bulimia ការឡើងទម្ងន់។
- ការគេងមិនលក់ឬងងុយដេក។
- ភាពតានតឹងឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញ mammary, ហើម
- ឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ឬសន្លាក់។
- កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៃវគ្គសិក្សានៃរោគសាស្ត្រ extragenital រ៉ាំរ៉ៃ។
ការបង្ហាញនៃសញ្ញាទាំងប្រាំខាងលើជាមួយនឹងវត្តមានជាកាតព្វកិច្ចយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមបួនដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយដោយមានទំនុកចិត្តអំពីរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ ផ្នែកសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការរក្សាកំណត់ហេតុសង្កេតដោយខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ ដែលក្នុងនោះនាងគួរកត់សម្គាល់រាល់ការរំខាននៅក្នុងសុខុមាលភាពរបស់នាងក្នុងរយៈពេល 2-3 វដ្ត។
ការសិក្សាអំពីអរម៉ូន (estradiol, progesterone និង prolactin) នៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាទម្រង់ edematous ត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃកម្រិត progesterone នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ។ ទម្រង់ Cephalgic, neuropsychic និងវិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃកម្រិត prolactin នៅក្នុងឈាម។ វេជ្ជបញ្ជានៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ និងពាក្យបណ្តឹងនាំមុខ។
ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាខួរក្បាល (ឈឺក្បាល ដួលសន្លប់ វិលមុខ) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្កេន MRI ឬ CT នៃខួរក្បាលដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលដំបៅប្រសព្វ។ លទ្ធផល EEG ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ទម្រង់ neuropsychic, edematous, cephalgic និងវិបត្តិនៃវដ្តមុនពេលមករដូវ។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់ edematous នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ តួនាទីសំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការវាស់ស្ទង់ diuresis ប្រចាំថ្ងៃ កត់ត្រាបរិមាណសារធាតុរាវស្រវឹង និងធ្វើតេស្ដដើម្បីសិក្សាមុខងារ excretory នៃតម្រងនោម (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្ត Zimnitsky ការធ្វើតេស្ត Rehberg)។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់នៃក្រពេញ mammary អ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញ mammary ឬ mammography គឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគវិទ្យាសរីរាង្គ។
ការពិនិត្យលើស្ត្រីដែលទទួលរងពីទម្រង់មួយឬផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសផ្សេងៗ៖ អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទ អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង អ្នកជំនាញខាង endocrinologist វិកលចរិត។ល។ សុខុមាលភាពនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ។
ការព្យាបាលរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ
ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ វិធីសាស្រ្តថ្នាំ និងថ្នាំមិនប្រើត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរួមមាន ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការងារ និងការសម្រាកត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការព្យាបាលដោយចលនា។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺត្រូវរក្សារបបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយនឹងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃប្រូតេអ៊ីនរុក្ខជាតិ និងសត្វ ជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ និងវីតាមីន។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់សត្វ ស្ករ អំបិល កាហ្វេអ៊ីន សូកូឡា និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដោយគិតគូរពីការបង្ហាញនាំមុខនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ ចាប់តាំងពីការបង្ហាញ neuropsychic ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងគ្រប់ទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ sedative (sedative) ជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី។
កន្លែងឈានមុខគេក្នុងការព្យាបាលថ្នាំនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាក់លាក់ជាមួយ analogues progesterone ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺជាដំណើរការដ៏យូរ ជួនកាលបន្តពេញមួយរយៈពេលបន្តពូជទាំងមូល ទាមទារឱ្យមានវិន័យផ្ទៃក្នុងពីស្ត្រី និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ឬ PMSត្រូវបានគេហៅថា vegetative-vascular, neuropsychic និង metabolic-endocrine disorders ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលទីពីរ)។ សទិសន័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដែលមាននៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍គឺជាគំនិតនៃ "ជំងឺមុនពេលមករដូវ", "រោគសញ្ញាភាពតានតឹងមុនពេលមករដូវ", "ជំងឺវដ្ត" ។
រាល់ស្ត្រីទី 2 ដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំគឺស៊ាំនឹងរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវដោយផ្ទាល់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំស្ថានភាពនេះកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ - ក្នុង 20% នៃករណី។ លើសពីនេះ ការបង្ហាញពីរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរ ស្គមស្គាំង និង asthenic ស្ត្រីដែលតែងតែចូលរួមក្នុងសកម្មភាពបញ្ញា។
រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ៖
ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញានាំមុខដែលអមជាមួយរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ទម្រង់នៃជំងឺខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់៖ជំងឺសរសៃប្រសាទ, cephalgic, edematous, វិបត្តិ, atypical ។
សម្រាប់ទម្រង់ neuropsychiatric នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវការរំខាននៅក្នុងវិស័យអារម្មណ៍និងសរសៃប្រសាទគឺជាលក្ខណៈ: ការគេងមិនលក់, ភាពទន់ខ្សោយ, អស្ថិរភាពនៃអារម្មណ៍, ឆាប់ខឹង, ទឹកភ្នែក, ឈ្លានពាន, អស់កម្លាំង, អារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (សូម្បីតែការគិតចង់ធ្វើអត្តឃាត), អារម្មណ៍ភ័យខ្លាចមិនសមហេតុផល, ជំងឺផ្លូវភេទ, ជំងឺ auditory និង olfactory, វិលមុខ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការរំខាននៅក្នុងចំណង់អាហារ, ហើមពោះ (ហើមពោះ), ការឈឺចាប់និងការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ mammary ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។
នៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកនៃទម្រង់ cephalgic នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវរោគសញ្ញាដែលឈានមុខគេគឺ សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ៖ ឈឺក្បាលដូចជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, រាគ, ញ័រទ្រូង, ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង, ប្រតិកម្មទៅនឹងក្លិន និងសំឡេង, ភ័យ, គេងមិនលក់។ លក្ខណៈពិសេសនៃការឈឺក្បាលគឺញ័រក្នុងប្រាសាទ អមដោយការហើមត្របកភ្នែក ចង្អោរ និងក្អួត។ ទម្រង់ cephalgic នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវច្រើនតែវិវឌ្ឍលើស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិស្មុគស្មាញ ដែលបានទទួលរងរបួសខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគសរសៃប្រសាទ និងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រដែលពាក់ព័ន្ធ ស្ត្រីទាំងនេះជាធម្មតាទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺក្រពះពោះវៀន។
សម្រាប់ទម្រង់ edematous នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវការបង្ហាញនាំមុខគេគឺការរក្សាសារធាតុរាវ interstitial និងការហើមមុខ និងចុងដៃ ការឡើងទម្ងន់ ការស្រេកទឹក និងការថយចុះនៃការនោម។ លើសពីនេះទៀត ការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ mammary ស្បែករមាស់ ការរំលាយអាហារ (ហើមពោះ ទល់លាមក រាគ) ឈឺក្បាល និងឈឺសន្លាក់ជាដើម។
វគ្គនៃទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវបង្ហាញខ្លួនវាថាជាវិបត្តិ sympatho-adrenal ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវាយប្រហារនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, tachycardia, ការឈឺចាប់បេះដូងដោយគ្មានភាពមិនប្រក្រតីនៅលើ ECG និងការភ័យស្លន់ស្លោ។ ការបញ្ចប់នៃវិបត្តិជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការនោមច្រើន។ ជារឿយៗការវាយប្រហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹង និងការងារហួសកម្លាំង។ ទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអាចវិវឌ្ឍន៍ចេញពីទម្រង់ cephalgic, neuropsychic ឬ edematous ដែលមិនបានព្យាបាល ហើយជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនវាបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ។ ផ្ទៃខាងក្រោយសម្រាប់ទម្រង់វិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម តម្រងនោម និងបំពង់រំលាយអាហារ។
ទៅនឹងការបង្ហាញវដ្តទម្រង់ atypical នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវរួមមាន: ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរហូតដល់ 37.5 ° C), hypersomnia (ងងុយគេង), ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ophthalmoplegic (ឈឺក្បាលជាមួយនឹងការរំខាន oculomotor), ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ដំបៅដំបៅនិងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ ulcerative, ជំងឺហឺត។ ក្អួតដែលមិនអាចអត់អោនបាន iridocyclitis, Quincke's edema ជាដើម)។
ជារឿយៗទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវទាំងនេះមិនមាននៅក្នុងភាពឯកោទេ ដូច្នេះការព្យាបាល PMS ជាធម្មតាមានរោគសញ្ញា។
នៅពេលកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ពួកគេចាប់ផ្តើមពីចំនួននៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា ដោយបែងចែករវាងទម្រង់ស្រាល និងធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ៖
ទម្រង់ស្រាលនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈ 3-4 ដែលលេចឡើង 2-10 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវឬដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញា 1-2 គួរឱ្យកត់សម្គាល់។
នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវចំនួននៃរោគសញ្ញាកើនឡើងដល់ 5-12 ពួកគេលេចឡើង 3-14 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត ពួកវាទាំងអស់ ឬរោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់។
លើសពីនេះ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺតែងតែជាពិការភាព ដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងចំនួននៃការបង្ហាញផ្សេងទៀត។ ការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទម្រង់ neuropsychic នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។
វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកបីដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ៖
- ដំណាក់កាលសំណង - រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវហើយបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ; វគ្គនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវមិនរីកចម្រើនប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ។
- ដំណាក់កាលនៃការផ្តល់សំណង - ចំនួននៃរោគសញ្ញាកើនឡើងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ការបង្ហាញនៃ PMS អមនឹងការមករដូវទាំងមូល; រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅតាមអាយុ
- ដំណាក់កាលនៃការបន្ទោរបង់ - ការចាប់ផ្តើមដំបូងនិងការបញ្ចប់យឺតនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវជាមួយនឹងចន្លោះពេល "ពន្លឺ" តិចតួច PMS ធ្ងន់ធ្ងរ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់នៃរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺជាវដ្តដែលជាលក្ខណៈតាមកាលកំណត់នៃពាក្យបណ្តឹងដែលកើតឡើងនៅមុនថ្ងៃនៃការមករដូវ និងការបាត់ខ្លួនរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការមករដូវ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ស្ថានភាពនៃការឈ្លានពានឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- អតុល្យភាពនៃអារម្មណ៍៖ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ទឹកភ្នែក, ឆាប់ខឹង, ជម្លោះ។
- អារម្មណ៍មិនល្អ អារម្មណ៍សោកសៅ និងអស់សង្ឃឹម។
- ស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាច។
- បន្ថយសម្លេងអារម្មណ៍ និងចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្ន។
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំងនិងភាពទន់ខ្សោយ។
- ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ ការថយចុះការចងចាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារនិងចំណង់ចំណូលចិត្តរសជាតិ សញ្ញានៃ bulimia ការឡើងទម្ងន់។
- ការគេងមិនលក់ឬងងុយដេក។
- ភាពតានតឹងឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញ mammary, ហើម
- ឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ឬសន្លាក់។
- កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៃវគ្គសិក្សានៃរោគសាស្ត្រ extragenital រ៉ាំរ៉ៃ។
ការបង្ហាញនៃសញ្ញាទាំងប្រាំខាងលើជាមួយនឹងវត្តមានជាកាតព្វកិច្ចយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមបួនដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយដោយមានទំនុកចិត្តអំពីរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។
ផ្នែកសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការរក្សាកំណត់ហេតុសង្កេតដោយខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ ដែលក្នុងនោះនាងគួរកត់សម្គាល់រាល់ការរំខាននៅក្នុងសុខុមាលភាពរបស់នាងក្នុងរយៈពេល 2-3 វដ្ត។
ការសិក្សាអំពីអរម៉ូន (estradiol, progesterone និង prolactin) នៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាទម្រង់ edematous ត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃកម្រិត progesterone នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ។ ទម្រង់ Cephalgic, neuropsychic និងវិបត្តិនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃកម្រិត prolactin នៅក្នុងឈាម។
វេជ្ជបញ្ជានៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ និងពាក្យបណ្តឹងនាំមុខ។
ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាខួរក្បាល (ឈឺក្បាល ដួលសន្លប់ វិលមុខ) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្កេន MRI ឬ CT នៃខួរក្បាលដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលដំបៅប្រសព្វ។
លទ្ធផល EEG ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ទម្រង់ neuropsychic, edematous, cephalgic និងវិបត្តិនៃវដ្តមុនពេលមករដូវ។
នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់ edematous នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ តួនាទីសំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការវាស់ស្ទង់ diuresis ប្រចាំថ្ងៃ កត់ត្រាបរិមាណសារធាតុរាវស្រវឹង និងធ្វើតេស្ដដើម្បីសិក្សាមុខងារ excretory នៃតម្រងនោម (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្ត Zimnitsky ការធ្វើតេស្ត Rehberg)។
ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់នៃក្រពេញ mammary អ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញ mammary ឬ mammography គឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគវិទ្យាសរីរាង្គ។
ការពិនិត្យលើស្ត្រីដែលទទួលរងពីទម្រង់មួយឬផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសផ្សេងៗគ្នា: អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង អ្នកជំនាញខាង endocrinologist វិកលចរិត។ល។ - នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ។
ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវវិធីសាស្រ្តឱសថ និងមិនមែនឱសថត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរួមមាន ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការងារ និងការសម្រាកត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការព្យាបាលដោយចលនា។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺត្រូវរក្សារបបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយនឹងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃប្រូតេអ៊ីនរុក្ខជាតិ និងសត្វ ជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ និងវីតាមីន។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់សត្វ ស្ករ អំបិល កាហ្វេអ៊ីន សូកូឡា និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដោយគិតគូរពីការបង្ហាញនាំមុខនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។ ចាប់តាំងពីការបង្ហាញ neuropsychic ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងគ្រប់ទម្រង់នៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ sedative (sedative) ជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី។
កន្លែងឈានមុខគេក្នុងការព្យាបាលថ្នាំនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាក់លាក់ជាមួយ analogues progesterone ។
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវគឺជាដំណើរការដ៏យូរ ជួនកាលបន្តពេញមួយរយៈពេលបន្តពូជទាំងមូល ទាមទារឱ្យមានវិន័យផ្ទៃក្នុងពីស្ត្រី និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ចំពោះស្ត្រី ស្ថានភាពនេះច្រើនតែវិវត្តន៍ពីរបីថ្ងៃមុនពេលមករដូវ ហើយត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ"។
រោគសញ្ញាមិនល្អ
ស្ថានភាពនេះគឺស៊ាំទៅនឹងស្ត្រីភាគច្រើន។ ភាគច្រើននៃពួកគេជាច្រើនថ្ងៃ (ពីមួយទៅ 14) មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ត្អូញត្អែរអំពី៖
បន្ថែមពីលើភាពមិនស្រួលរាងកាយស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ថា:
- ឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពាន;
- ទឹកភ្នែក, អារម្មណ៍មិនល្អ;
- ការកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការរួមភេទ;
- ការថយចុះការចងចាំ;
- ជំងឺនៃការគេង។
ការបង្ហាញទាំងនេះបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវឬក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីវា។
តើវាមកពីណា?
វាត្រូវបានគេជឿថាស្ថានភាពនេះគឺផ្អែកលើបញ្ហាអ័រម៉ូនពោលគឺការផលិតច្រើនពេកនៃអរម៉ូនភេទស្ត្រីដែលនាំឱ្យមានការរំខាននៃបទបញ្ជា neuroendocrine នៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
មានទស្សនៈមួយថា ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះលេចឡើង ដោយសារតែការច្រានចោលស្បូន បានចាប់ផ្តើមរួចហើយនៅក្នុងស្បូន ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមករដូវ ហើយមាត់ស្បូនមិនទាន់បើក ដែលនាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃឈាម និងបំណែកស្លសនៅក្នុងស្បូន។ ស្បូន, លាតសន្ធឹងរបស់វាហើយ, តាមនោះ, ឈឺចាប់។
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវ រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ ភាគច្រើនកើតលើស្ត្រីអាយុពី 26 ទៅ 45 ឆ្នាំ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញជាធម្មតាកើនឡើងតាមអាយុ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ PMS ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានការងារផ្លូវចិត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃគ្រោះថ្នាក់ការងារក៏ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ។
វិធីបំបាត់ PMS
PMS គឺជាជំងឺស្ត្រីធម្មតា ហើយជាអកុសល យើងមិនអាចកម្ចាត់វាបាន ប៉ុន្តែយើងអាចសម្រាលវាបាន។ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកឈ្នះការរមាស់មុនពេលមករដូវ ស្ត្រីគួរតែតាមដានសុខភាពរបស់នាងមិនត្រឹមតែនៅមុនថ្ងៃនៃការមករដូវប៉ុណ្ណោះទេ។
1. ទាក់ទងអ្នកឯកទេស៖
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី និងធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។
- ក្នុងករណីមានការរំខានផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
- ដោយសារជំងឺនៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សូមទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
2. អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលនៃការបង្ហាញ PMS ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន (2-3 ថ្ងៃជាមុន)៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំ antispasmodics នឹងជួយអ្នក;
- មធ្យោបាយល្អគឺសំដៅធ្វើឱ្យធម្មតានៃសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត;
- ធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអំឡុងពេល PMS ជាមួយនឹងថ្នាំ sedative សាមញ្ញបំផុត - ការត្រៀមលក្ខណៈនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ: motherwort, valerian, peppermint;
- វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអ្នកឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ដែលបំបាត់ភាពមិនស្រួលនៅមុនថ្ងៃនៃការមករដូវ។
- ក្នុងករណីមានការធ្លាក់ឈាមពេលមករដូវខ្លាំងពេក ការទទួលទានស្លឹក Raspberry (ឬបន្ថែមវាទៅក្នុងតែដែលញ៉ាំរួច) មានប្រសិទ្ធភាពល្អ។
- ព្យាយាមផឹកតែ និងកាហ្វេតិច។
- កំណត់ការទទួលទានសារធាតុរាវ (រហូតដល់ 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ);
- បន្ថែមអំបិលតិចទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក;
- កំណត់ការទទួលទានអាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូម: raisins, apricots ស្ងួត, ដំឡូង;
- ព្យាយាមញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់តិច;
- មិនរាប់បញ្ចូលគ្រឿងទេស គ្រឿងទេសក្តៅ និងអាល់កុលពីរបបអាហាររបស់អ្នក;
- ព្យាយាមបោះបង់ចោលសាច់ និងផលិតផលទឹកដោះគោ។
4. យ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍មុន និងអំឡុងពេលមករដូវ របបអាហាររបស់អ្នកគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមច្រើន។ មានជាតិកាល់ស្យូមច្រើននៅក្នុងបន្លែស្លឹកបៃតងស្រស់៖ ស្ពៃខ្មៅ សាឡាត់ ស្ពៃក្តោប ជីវ៉ាន់ស៊ុយ។ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើវីតាមីនចម្រុះ (ជាពិសេសថ្នាំដែលមានវីតាមីន A, B និង E)។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការទទួលទានអាហារសមុទ្រ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ដែលសម្បូរទៅដោយម៉ាក្រូ និងមីក្រូធាតុ។
5. ដើម្បីបងា្ករ PMS ការសម្រាកនិងការគេងឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់។
6. វាចាំបាច់ក្នុងការងងុយគេងមុនម៉ោង 23.00 ព្រោះវានៅពេលនេះដែលអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិត ហើយការគេងលក់ក្រោយមករំខានដល់ដំណើរការនៃបទបញ្ជា neuroendocrine ។ គេងក្នុងបន្ទប់ត្រជាក់ល្អជាង។ IN គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងសម្រាកមុន និងអំឡុងពេលមករដូវ។
7. ដើរកាន់តែច្រើន ដកដង្ហើមខ្យល់ស្អាត ប៉ុន្តែកម្លាំងកាយធ្ងន់គួរមានកម្រិត។8. ព្យាយាមឈប់ជក់បារី។
9. ងូតទឹកកម្រិតពណ៌នៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច។ បញ្ចប់នីតិវិធីដោយទឹកត្រជាក់។ ការងូតទឹករយៈពេល 15 នាទីជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពទឹក 38-39 ° C ជាមួយនឹង decoction នៃ peppermint, chamomile និង horehound (1: 1: 1) នឹងជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងមុនពេលមករដូវ។ បន្ទាប់ពីនេះ ជូតផ្កាឡាវេនឌឺ ឬប្រេង wormwood lemon ចូលទៅក្នុងខ្នងខាងក្រោមរបស់អ្នក។
10. ព្យាយាមខ្វល់ខ្វាយ និងមិនសូវភ័យ។
11. ក្នុងអំឡុងពេល PMS ដូចជាអំឡុងពេលទាំងអស់អ្នកមិនគួរទៅកន្លែងងូតទឹកទេ។ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយការមករដូវនឹងត្រូវបានពន្យារពេល។
12. លំហាត់ប្រាណដកដង្ហើម និងការសម្រាកគឺល្អសម្រាប់ពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សម្រាក, បិទភ្នែករបស់អ្នក, ផ្តោតអារម្មណ៍និងព្យាយាមផ្លូវចិត្តដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺ។