Leveles tésztából készült diótekercs. Leveles tészta termékek (tubulusok, gata, diós tekercsek)

A nők 75%-a számára a menstruáció előtti utolsó hét fokozott fáradtsággal, érzelmekkel és kielégíthetetlen étvággyal társul. A PMS (premenstruációs szindróma) egyértelműen kifejezett tünetei gyakrabban figyelhetők meg a tisztességes nemben, akik szellemi tevékenységet folytatnak, vagy fejlett infrastruktúrával és rossz ökológiájú nagyvárosokban élnek. Olvasson többet az előfordulási tényezőkről, a jelekről és azokról az eszközökről, amelyek megkönnyítik ezt a folyamatot a cikkben.

A menstruációs ciklus második fázisát a legtöbb nőnél fizikai megnyilvánulások jellemzik, amelyeket általában premenstruációs szindrómának vagy feszültségnek neveznek. A PMS tünetei, amelyek a jólét jelentős romlásában fejeződnek ki, a nők 4-8%-ánál jelentkeznek. A menstruáció kezdete előtt 7-10 nappal a hangulat és az általános állapot változásai elsősorban az ovuláció utáni természetes hormonális egyensúlyhiány miatt következnek be. Tudományos kutatások eredményeként a premenstruációs feszültség szindróma tüneteinek előfordulási mintáit megállapították:

A monoamin-oxidáz enzim megnövekedett szintje a vérben rövid távú depressziót okoz.
Csökkent szerotonin, amely az ember jó hangulatáért felelős neurotranszmitterek egyike, apátia és levertség okozójává válik.
Az aldoszteron mellékvese hormon fokozott termelése tartós fáradtság állapotához és az ízérzés megváltozásához vezet.

– a menstruációs ciklus második felében (menstruáció előtt 3-12 nappal) megfigyelhető ciklikusan visszatérő tünetegyüttes. Egyéni lefolyású, és fejfájás, súlyos ingerlékenység vagy depresszió, könnyezés, hányinger, hányás, bőrviszketés, duzzanat, hasi és szívizom fájdalom, szívdobogás stb. jellemezhető. Duzzanat, bőrkiütések, puffadás, fájdalmas az emlőmirigyek feltorlódása. Súlyos esetekben neurózis alakulhat ki.

Általános információ

Premenstruációs szindróma, vagy PMS, vegetatív-érrendszeri, neuropszichés és metabolikus-endokrin rendellenességeknek nevezzük, amelyek a menstruációs ciklus során (általában a második fázisban) jelentkeznek. A szakirodalomban ennek az állapotnak a szinonimái a „premenstruációs betegség”, „premenstruációs feszültség szindróma”, „ciklikus betegség”. Minden második 30 év feletti nő ismeri a premenstruációs szindrómát, a 30 év alatti nőknél valamivel ritkábban - az esetek 20%-ában - fordul elő. Ezenkívül a premenstruációs szindróma megnyilvánulásai általában érzelmileg instabil, vékony, aszténikus nőkkel járnak, akik gyakrabban vesznek részt intellektuális tevékenységben.

A premenstruációs szindróma okai

A premenstruációs szindróma krízisformájának lefolyása sympatho-mellékvese krízisekben nyilvánul meg, melyeket vérnyomás-emelkedés, tachycardia, szívfájdalom EKG eltérések nélkül, pánik jellemez. A válság végét általában bőséges vizelés kíséri. A támadásokat gyakran stressz és túlterheltség váltja ki. A premenstruációs szindróma krízisformája kialakulhat kezeletlen cefalgiás, neuropszichés vagy ödémás formákból, és általában 40 év után jelentkezik. A premenstruációs szindróma krízisformájának hátterében szív-, ér-, vese- és emésztőrendszeri betegségek állnak.

A premenstruációs szindróma atipikus formáinak ciklikus megnyilvánulásai a következők: megnövekedett testhőmérséklet (a ciklus második fázisában 37,5 ° C-ig), hipersomnia (álmosság), szemészeti migrén (szemmotoros rendellenességekkel járó fejfájás), allergiás reakciók (fekélyes szájgyulladás és fekélyes fogínygyulladás). , asztmás szindróma, csillapíthatatlan hányás, iridociklitisz, Quincke-ödéma stb.).

A premenstruációs szindróma súlyosságának meghatározásakor a tüneti megnyilvánulások számából indulnak ki, megkülönböztetve a premenstruációs szindróma enyhe és súlyos formáit. A premenstruációs szindróma enyhe formája 3-4 jellegzetes tünetben, amelyek a menstruáció kezdete előtt 2-10 nappal jelentkeznek, vagy 1-2 jelentősen kifejezett tünet jelenlétében nyilvánul meg. A premenstruációs szindróma súlyos formáiban a tünetek száma 5-12-re emelkedik, a menstruáció kezdete előtt 3-14 nappal jelentkeznek. Ezenkívül mindegyik vagy több tünet jelentősen kifejeződik.

Ezenkívül a premenstruációs szindróma súlyos formájának mutatója mindig a fogyatékosság, függetlenül az egyéb megnyilvánulások súlyosságától és számától. A munkaképesség csökkenése általában a premenstruációs szindróma neuropszichés formájában figyelhető meg.

A premenstruációs szindróma kialakulásában három szakaszt szokás megkülönböztetni:

kompenzációs szakasz - a tünetek a menstruációs ciklus második fázisában jelennek meg, és a menstruáció kezdetével eltűnnek; a premenstruációs szindróma lefolyása az évek során nem halad előre
szubkompenzációs szakasz - a tünetek száma nő, súlyosságuk romlik, a PMS megnyilvánulásai az egész menstruációt kísérik; A premenstruációs szindróma az életkorral súlyosbodik
dekompenzáció szakasza - a premenstruációs szindróma tüneteinek korai megjelenése és késői megszűnése kisebb „könnyű” időközökkel, súlyos PMS.

A premenstruációs szindróma diagnózisa

A premenstruációs szindróma fő diagnosztikai kritériuma a ciklikusság, a menstruáció előestéjén fellépő panaszok periodikus jellege és a menstruáció utáni eltűnése.

A premenstruációs szindróma diagnózisa a következő jelek alapján történhet:

Agresszió vagy depresszió állapota.
Érzelmi egyensúlyhiány: hangulati ingadozások, könnyezés, ingerlékenység, konfliktusok.
Rossz hangulat, melankólia és kilátástalanság érzése.
Szorongás és félelem állapota.
Csökkent érzelmi tónus és érdeklődés az aktuális események iránt.
Fokozott fáradtság és gyengeség.
Csökkent figyelem, memóriazavar.
Változások az étvágyban és az ízlésben, a bulimia jelei, súlygyarapodás.
Álmatlanság vagy álmosság.
Fájdalmas feszültség az emlőmirigyekben, duzzanat
Fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom.
A krónikus extragenitális patológia lefolyásának súlyosbodása.

A fenti jelek közül öt megnyilvánulása az első négy közül legalább egy kötelező jelenlétével lehetővé teszi, hogy magabiztosan beszéljünk a premenstruációs szindrómáról. A diagnózis fontos része a páciens önmegfigyelési naplójának vezetése, amelybe 2-3 cikluson keresztül fel kell jegyeznie a közérzetének minden zavarát.

A vérben lévő hormonok (ösztradiol, progeszteron és prolaktin) vizsgálata lehetővé teszi a premenstruációs szindróma formájának meghatározását. Ismeretes, hogy az ödémás formát a progeszteronszint csökkenése kíséri a menstruációs ciklus második felében. A premenstruációs szindróma cefalgiás, neuropszichés és krízisformáit a vér prolaktinszintjének emelkedése jellemzi. A további diagnosztikai módszerek felírását a premenstruációs szindróma formája és a vezető panaszok határozzák meg.

Az agyi tünetek súlyos megnyilvánulása (fejfájás, ájulás, szédülés) az agy MRI- vagy CT-vizsgálatának indikációja a fokális elváltozások kizárása érdekében. Az EEG eredmények a premenstruációs ciklus neuropszichés, ödémás, cefalgiás és krízis formáira utalnak. A premenstruációs szindróma ödémás formájának diagnosztizálásában fontos szerepet játszik a napi diurézis mérése, az elfogyasztott folyadék mennyiségének rögzítése, valamint a vesék kiválasztó funkcióinak vizsgálatára irányuló vizsgálatok (például Zimnitsky-teszt, Rehberg-teszt). Az emlőmirigyek fájdalmas dugulása esetén az emlőmirigyek ultrahangja vagy mammográfiája szükséges az organikus patológia kizárására.

A premenstruációs szindróma egyik vagy másik formájában szenvedő nők vizsgálatát különböző szakterületű orvosok részvételével végzik: neurológus, terapeuta, kardiológus, endokrinológus, pszichiáter stb. Az előírt tüneti kezelés általában a beteg állapotának javulásához vezet. jó közérzet a menstruációs ciklus második felében.

Premenstruációs szindróma kezelése

A premenstruációs szindróma kezelésében gyógyszeres és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak. A nem gyógyszeres terápia magában foglalja a pszichoterápiás kezelést, a munka és a megfelelő pihenés betartását, a fizikoterápiát és a fizioterápiát. Fontos szempont a kiegyensúlyozott étrend fenntartása, elegendő mennyiségű növényi és állati fehérjével, növényi rostokkal és vitaminokkal. A menstruációs ciklus második felében korlátozni kell a szénhidrátok, állati zsírok, cukor, só, koffein, csokoládé és alkoholos italok fogyasztását.

A gyógyszeres kezelést szakorvos írja elő, figyelembe véve a premenstruációs szindróma vezető megnyilvánulásait. Mivel a neuropszichés megnyilvánulások a premenstruációs szindróma minden formájában kifejeződnek, szinte minden betegnek tanácsos szedatív (nyugtató) gyógyszereket szedni néhány nappal a tünetek várható megjelenése előtt. A premenstruációs szindróma tüneti kezelése fájdalomcsillapítók, diuretikumok és antiallergén gyógyszerek alkalmazását jelenti.

A premenstruációs szindróma gyógyszeres kezelésében a vezető helyet a progeszteron analógokkal végzett specifikus hormonterápia foglalja el. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a premenstruációs szindróma kezelése hosszú folyamat, amely néha a teljes szaporodási időszak alatt folytatódik, és belső fegyelmet igényel a nőtől és az orvos összes utasításának szigorú betartását.

Premenstruációs szindróma vagy PMSvegetatív-érrendszeri, neuropszichés és metabolikus-endokrin rendellenességeknek nevezzük, amelyek a menstruációs ciklus során (általában a második fázisban) jelentkeznek. A szakirodalomban ennek az állapotnak a szinonimái a „premenstruációs betegség”, „premenstruációs feszültség szindróma”, „ciklikus betegség”.

Minden második 30 év feletti nő ismeri a premenstruációs szindrómát, a 30 év alatti nőknél valamivel ritkábban - az esetek 20%-ában - fordul elő. Ezenkívül a premenstruációs szindróma megnyilvánulásai általában érzelmileg instabil, vékony, aszténikus nőkkel járnak, akik gyakrabban vesznek részt intellektuális tevékenységben.

A premenstruációs szindróma tünetei:

A premenstruációs szindrómát kísérő vezető tünetek alapján a rendellenességek következő formáit különböztetjük meg:neuropszichiátriai, fejfájás, ödémás, krízis, atipikus.

A premenstruációs szindróma neuropszichiátriai formájára az érzelmi és idegi szféra zavarai jellemzőek: álmatlanság, gyengeség, hangulati instabilitás, ingerlékenység, könnyezés, agresszió, fáradtság, ok nélküli melankólia, depresszió (még öngyilkossági gondolatok is), indokolatlan félelemérzet, szexuális zavarok, hallás- és szaglászavarok, szédülés. A neuropszichiátriai rendellenességek hátterében étvágyzavarok, puffadás, fájdalom és az emlőmirigyek túlterjedése is megfigyelhető.

A premenstruációs szindróma cefalgiás formájának klinikai képében A vezetők a vegetatív-érrendszeri és neurológiai tünetek: migrénszerű fejfájás, hasmenés, szívdobogásérzés, szívfájdalom, szag- és hangérzékenység, idegesség, álmatlanság. Jellegzetes fejfájás lüktet a halántékban, melyet szemhéjduzzanat, hányinger és hányás kísér. A premenstruációs szindróma cefalgiás formája gyakran olyan nőknél alakul ki, akiknek a kórtörténete bonyolult, agysérüléseket, idegfertőzéseket és súlyos stresszt szenvedtek el. A kapcsolódó patológiák közül ezek a nők általában szív- és érrendszeri patológiákban, magas vérnyomásban és gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvednek.

A premenstruációs szindróma ödémás formájára A vezető megnyilvánulása az intersticiális folyadékretenció és az arc és a végtagok ezzel járó duzzanata, súlygyarapodás, szomjúság és csökkent vizeletürítés. Ezen kívül megfigyelhető az emlőmirigyek megdugulása, bőrviszketés, emésztési zavarok (puffadás, székrekedés, hasmenés), fej- és ízületi fájdalom stb.

A premenstruációs szindróma krízisformájának lefolyása sympatho-mellékvese krízisként nyilvánul meg, amelyet vérnyomás-emelkedés, tachycardia, szívfájdalom EKG eltérések nélkül és pánik jellemez. A válság végét általában bőséges vizelés kíséri. A támadásokat gyakran stressz és túlterheltség váltja ki. A premenstruációs szindróma krízisformája kialakulhat kezeletlen cefalgiás, neuropszichés vagy ödémás formákból, és általában 40 év után jelentkezik. A premenstruációs szindróma krízisformájának hátterében szív-, ér-, vese- és emésztőrendszeri betegségek állnak.

Ciklikus megnyilvánulásokhoz A premenstruációs szindróma atipikus formái a következők: megnövekedett testhőmérséklet (a ciklus második szakaszában 37,5 ° C-ig), hypersomnia (álmosság), szemészeti migrén (fejfájás szemmozgási zavarokkal), allergiás reakciók (fekélyes szájgyulladás és fekélyes fogínygyulladás, asztmás szindróma , fékezhetetlen hányás, iridociklitisz, Quincke-ödéma stb.).

A premenstruációs szindróma ezen formái gyakran nem léteznek elszigetelten, így a PMS kezelése általában tüneti jellegű.

A premenstruációs szindróma súlyosságának meghatározásakor a tüneti megnyilvánulások számából indulnak ki, megkülönböztetve a premenstruációs szindróma enyhe és súlyos formáit:

A premenstruációs szindróma enyhe formája 3-4 jellegzetes tünetben, amelyek a menstruáció kezdete előtt 2-10 nappal jelentkeznek, vagy 1-2 jelentősen kifejezett tünet jelenlétében nyilvánul meg.

A premenstruációs szindróma súlyos formáiban a tünetek száma 5-12-re emelkedik, a menstruáció kezdete előtt 3-14 nappal jelentkeznek. Ezenkívül mindegyik vagy több tünet jelentősen kifejeződik.

A premenstruációs szindróma kialakulásában három szakaszt szokás megkülönböztetni:

kompenzációs szakasz - a tünetek a menstruációs ciklus második fázisában jelennek meg, és a menstruáció kezdetével eltűnnek; a premenstruációs szindróma lefolyása az évek során nem halad előre
szubkompenzációs szakasz - a tünetek száma nő, súlyosságuk romlik, a PMS megnyilvánulásai az egész menstruációt kísérik; A premenstruációs szindróma az életkorral súlyosbodik
dekompenzáció szakasza - a premenstruációs szindróma tüneteinek korai megjelenése és késői megszűnése kisebb „könnyű” időközökkel, súlyos PMS.

A fő diagnosztikai kritérium a premenstruációs szindróma ciklikus, a menstruáció előestéjén fellépő panaszok periodikus jellege és a menstruáció utáni megszűnése.

A premenstruációs szindróma diagnózisa a következő jelek alapján történhet:

Agresszió vagy depresszió állapota.
Érzelmi egyensúlyhiány: hangulati ingadozások, könnyezés, ingerlékenység, konfliktusok.
Rossz hangulat, melankólia és kilátástalanság érzése.
Szorongás és félelem állapota.
Csökkent érzelmi tónus és érdeklődés az aktuális események iránt.
Fokozott fáradtság és gyengeség.
Csökkent figyelem, memóriazavar.
Változások az étvágyban és az ízlésben, a bulimia jelei, súlygyarapodás.
Álmatlanság vagy álmosság.
Fájdalmas feszültség az emlőmirigyekben, duzzanat
Fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom.
A krónikus extragenitális patológia lefolyásának súlyosbodása.

A fenti jelek közül öt megnyilvánulása az első négy közül legalább egy kötelező jelenlétével lehetővé teszi, hogy magabiztosan beszéljünk a premenstruációs szindrómáról.

A diagnózis fontos része a páciens önmegfigyelési naplójának vezetése, amelybe 2-3 cikluson keresztül fel kell jegyeznie a közérzetének minden zavarát.

A további diagnosztikai módszerek felírását a premenstruációs szindróma formája és a vezető panaszok határozzák meg.

Az agyi tünetek súlyos megnyilvánulása (fejfájás, ájulás, szédülés) az agy MRI- vagy CT-vizsgálatának indikációja a fokális elváltozások kizárása érdekében.

Az EEG eredmények a premenstruációs ciklus neuropszichés, ödémás, cefalgiás és krízis formáira utalnak.

A premenstruációs szindróma ödémás formájának diagnosztizálásában fontos szerepet játszik a napi diurézis mérése, az elfogyasztott folyadék mennyiségének rögzítése, valamint a vesék kiválasztó funkcióinak vizsgálatára irányuló vizsgálatok (például Zimnitsky-teszt, Rehberg-teszt).

Az emlőmirigyek fájdalmas dugulása esetén az emlőmirigyek ultrahangja vagy mammográfiája szükséges az organikus patológia kizárására.

A premenstruációs szindróma egyik vagy másik formájában szenvedő nők vizsgálatát különböző szakterületű orvosok részvételével végzik: neurológus, terapeuta, kardiológus, endokrinológus, pszichiáter stb. Az előírt tüneti kezelés általában a jólét javulásához vezet. - a menstruációs ciklus második felében.

A premenstruációs szindróma kezelésében gyógyászati és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak.

A nem gyógyszeres terápia magában foglalja a pszichoterápiás kezelést, a munka és a megfelelő pihenés betartását, a fizikoterápiát és a fizioterápiát. Fontos szempont a kiegyensúlyozott étrend fenntartása, elegendő mennyiségű növényi és állati fehérjével, növényi rostokkal és vitaminokkal. A menstruációs ciklus második felében korlátozni kell a szénhidrátok, állati zsírok, cukor, só, koffein, csokoládé és alkoholos italok fogyasztását.

A premenstruációs szindróma gyógyszeres kezelésében a vezető helyet a progeszteron analógokkal végzett specifikus hormonterápia foglalja el.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a premenstruációs szindróma kezelése hosszú folyamat, amely néha a teljes szaporodási időszak alatt folytatódik, és belső fegyelmet igényel a nőtől és az orvos összes utasításának szigorú betartását.

A nőknél ez az állapot általában néhány nappal a menstruáció előtt alakul ki, és „premenstruációs szindrómának” nevezik.

Kellemetlen tünetek

Ez az állapot a legtöbb nő számára ismerős. Sokan közülük néhány nappal (egytől 14-ig) a menstruáció kezdete előtt panaszkodnak:

A fizikai kényelmetlenség mellett a nők a következőket is érezhetik:

ingerlékenység és agresszió;
könnyezés, rossz hangulat;
a szexualitás éles növekedése vagy csökkenése;
memóriazavar;
alvászavarok.

Ezek a megnyilvánulások azonnal eltűnnek a menstruáció kezdete után vagy az azt követő első napokban.

Honnan származik?

Úgy gondolják, hogy az állapot hormonális rendellenességeken alapul, nevezetesen a női nemi hormonok túlzott termelésén, ami a test különböző szerveinek és rendszereinek neuroendokrin szabályozásának megzavarásához vezet.

Van egy olyan álláspont, hogy az alhasi zsémbes fájdalom azért jelentkezik, mert a méhben már megindult a méhnyálkahártya kilökődése, ami menstruáció alatt jelentkezik, és a méhnyak még nem nyílt meg, ami vér és nyálkadarabok felhalmozódásához vezet a méhben. méh, annak túlnyúlása és ennek megfelelően fájdalom .

A kutatók szerint a premenstruációs szindróma leggyakrabban 26 és 45 év közötti nőknél alakul ki, és a megnyilvánulások súlyossága általában az életkorral növekszik. Ezenkívül a PMS-t gyakrabban figyelik meg szellemi munkát végző nőknél, foglalkozási veszélyek jelenlétében, valamint különböző szervek és rendszerek krónikus betegségeiben.

Hogyan lehet enyhíteni a PMS-t

A PMS tipikus női betegség, és sajnos nem tudunk megszabadulni tőle, de enyhíteni tudjuk. A premenstruációs irritáció leküzdése érdekében a nőnek nemcsak a menstruáció előestéjén kell figyelemmel kísérnie egészségét.

1. Lépjen kapcsolatba a szakemberekkel:

látogasson el egy nőgyógyászhoz, és végezzen vizsgálatot a hormonális rendellenességek azonosítására;
súlyos érzelmi zavarok esetén forduljon neurológushoz;
Mivel más endokrin mirigyek betegségei ronthatják az állapotot, keressen fel endokrinológust.

2. A PMS megnyilvánulásainak súlyosságától és időtartamától függően kezdje el az orvos által felírt gyógyszereket előre (2-3 nappal korábban):

ha erős fájdalmai vannak, görcsoldók segítenek;
a jó eszközök az autonóm idegrendszer aktivitásának normalizálására irányulnak;
normalizálja a központi idegrendszer működését a PMS alatt a legegyszerűbb nyugtatókkal - növényi eredetű készítményekkel: anyafű, valerian, borsmenta;
az orvos javasolhatja orális fogamzásgátlók szedését, amelyek megszüntetik a kellemetlen érzést a menstruáció előestéjén;
túlzottan erős menstruációs vérzés esetén a málnalevél főzete (vagy főzött teához adva) jó hatással van.

3. Néhány nappal a menstruáció kezdete előtt fontos betartani néhány táplálkozási alapelvet:

próbáljon kevésbé erős teát és kávét inni;
korlátozza a folyadékbevitelt (legfeljebb 1,5 liter naponta);
Kevesebb sót adjon az ételhez;
korlátozza a káliumban gazdag élelmiszerek fogyasztását: mazsola, szárított sárgabarack, burgonya;
próbáljon kevésbé zsíros ételeket enni;
zárja ki a fűszereket, forró fűszereket és alkoholt az étrendből;
próbáljon lemondani a hús- és tejtermékekről.

4. Legalább egy héttel a menstruáció előtt és alatt az étrendnek sok kalciumban gazdag élelmiszert kell tartalmaznia. Sok kalcium van a friss zöld leveles zöldségekben: spenótban, salátában, káposztában, petrezselyemben. Multivitamin fogyasztása javasolt (különösen az A-, B- és E-vitamint tartalmazók). Ugyanilyen fontos a makro- és mikroelemekben gazdag tenger gyümölcsei, gabonafélék és diófélék fogyasztása.

5. A PMS megelőzése érdekében fontos a megfelelő pihenés és alvás.

6. Fontos, hogy 23.00 előtt elaludjunk, mert ekkor termelődnek a hormonok, és a későbbi elalvás megzavarja a neuroendokrin szabályozás folyamatait. Jobb hűvös szobában aludni. BAN BEN Aludjon eleget és pihenjen a menstruáció előtt és alatt.

7. Sétáljon többet, lélegezzen tiszta levegőt, de korlátozni kell a nehéz fizikai munkát.

8. Próbáljon leszokni a dohányzásról.

9. Vegyen kontrasztzuhanyt reggel és este. Fejezze be az eljárást hideg vízzel. Egy 15 perces, 38-39 °C-os vízhőmérsékletű fürdő borsmenta, kamilla és horehound főzetével (1:1:1) segít csökkenteni a menstruáció előtti feszültséget. Ezt követően dörzsölje be levendula vagy citrom üröm olajjal a hát alsó részét.

10. Próbálj meg aggódni és kevésbé idegeskedni.

11. PMS alatt, mint minden időszakban, nem szabad fürdőbe menni. A magas hőmérséklet súlyos fájdalmat okozhat, és a menstruáció késik.

12. A légzőgyakorlatok és a relaxáció jót tesz az idegrendszer erősítésének. Lazítson, csukja be a szemét, koncentrálja a figyelmét, és próbálja mentálisan elűzni a betegséget.